美国华盛顿大学levine等通过对大宗病例研究发现，对barrett食管患者进行系统内镜活检是安全的。
barrett食管是一种癌前病变，经过多个步骤演变为恶性肿瘤，其中包括获得性基因组不稳定性、细胞增殖的失控和化生上皮异常克隆的形成等步骤。研究表明，在发展为恶性肿瘤之前，基因组和形态异常细胞群蔓延至食管黏膜面的不同面积。这种上皮克隆的分布在各个患者并不一样，有的可以分布在整个barrett食管段，有的则局限在较小的范围内。由于barrett食管是食管癌危险因素之一，因此，目前将内镜活检监测作为治疗barrett食管的一部分。 内镜检查时使用大活检管道胃镜和“巨大的”活检钳（即由olympus生产的有针的杯样活检钳），以便取到较大的组织标本。从胃食管交界到鳞状上皮与柱状上皮交界，从4个象限（1／4圆周）每隔2cm取1块活检标本用于组织学和dna含量检查，以前诊断高度不典型增生者活检间隔为1cm。该研究结果表明，有经验的医师、护士和技术人员对barrett食管病人进行系统内镜活检，并不造成食管出血和穿孔，是安全的。
