在北美和欧洲食管腺癌是最主要的食管癌类型。胃食管返流性疾病（GERD）和肥胖是主要危险因素。目前已经知道的癌前损害是Barrett食管，通过内镜检查发现，发现后按照癌前损害进行治疗和监控。亚洲、非洲、南美和北美的黑人食管鳞癌是食管癌主要类型。酒精和烟草是主要危险因素，食管鳞状异型增生是主要癌前损害。【详细】

◆第一章胃食管反流病与慢性胃炎一、胃食管反流病（GERD）?1、发病机制GERD是多种因素造成的LES功能障碍为主的胃食管动力障碍疾病直接损害因素是胃酸、胃蛋白酶、胆汁（非结合胆盐和胰酶）等反流物抗反流屏障结构与功能异常抗反流屏障为LES、膈肌脚、膈食管韧带、食管与胃底His角食管清除作用降低容量清【详细】

一辈子，三万天。刚一看到这个数字，我不由得吃了一惊。人生，真的只有短短三万天吗？于是，马上拿起笔算了一下。÷=83（年）果然，如果活到八十三岁，大概只有三万天。我原本对人生是没有概念的，以为过了今天有明天，过了明天有后天，过了后天还有大后天。然而，真正有这样一个数字摆在眼前时，我突然觉得，人生真得好【详细】

1.姚礼庆，张轶群，周平红．内镜下黏膜剥离术在早期大肠癌及癌前疾病的应用．中国实用外科杂志，，31(6)：-，．专题笔谈2.姚礼庆，钟芸诗，徐美东，等．Self-expandingmetallicstentsforacuteproximalcolonobstruction．WorldJournalo【详细】

8月29日，医院和我院联合承办的“江苏省中西医结合学会消化系统专业委员会学术年会”在市区盐城宾馆召开，同期举办的还有国家级继续教育项目“消化道肿瘤中西医结合临床诊治及护理新进展学习班”。来自省内外余名消化系统的专家学者参加了会议。省中医药管理局医 处正处级调研员周柏林，省中医药发展研究中心主任兼书记【详细】

一、急性胃炎1.病因（1）药物：非甾体内抗炎药如阿斯匹林、感冒药、止痛类药物等（2）急性应激：可由各种严重的脏器疾病、手术创伤、精神心理因素引起（3）急性感染：幽门螺杆菌（4）大量饮酒（5）误服酸碱等有 有害物质损害胃粘膜2.保健指导（1）避免使用对胃粘膜有刺激性的药物，必需使用时应同时服用保护粘膜【详细】

来源：“kaoshiB” 　　4.内科治疗1.降低胃酸的药物：①H2受体拮抗剂（替丁类）：西咪替丁、雷尼替丁和法莫替丁②质子泵抑制剂（PPI）：作用机制：抑制H+--K+--ATP酶。2.根除HP治疗：抗HP治疗．目前推荐用：PPI或胶体铋＋两种抗生素（如阿莫西林和甲硝唑）三联；PPI＋胶体铋＋两种【详细】

病变食管切除后必行上消化道重建，方能维持生理进食功能。在组织工程人工食管尚处于实验阶段，临床常采用的代食管脏器是胃：只是对已行胃切除或胃代食管失败的病例才选择结肠、空肠或肌皮瓣重建食管。结肠代食管重建术（esophagealreconstructionwithcolon，ERC）有其特殊的优势，但也【详细】

消化分院成立见成效齐医附属三院消化一科成功实施2例ESD手术年2月，齐医附属三院消化一科再传喜报，成功完成2例ESD手术（经内镜粘膜下剥离术）。这2例经内镜微创手术的成功，标志着我院内镜下治疗技术又有了历史性的突破和进展。显示我院具备在超声内镜检查指导下，全麻气管插管条件下进行内镜微创手术的强大实力【详细】

胃食管反流病（GERD）一、概念：根据是否导致食管黏膜糜烂、溃疡，分为反流性食管炎（RE）及非糜烂性反流病（NERD）。二、发病机制：（1）抗反流屏障结构与功能异常①LES结构受损：LES正常静息压10~30mmHg，贲门失迟缓症手术后、食管裂孔疝、腹内压增高、长期胃内压增高等可导致LES压降低。②【详细】

质子泵抑制剂使用的远期不良反应冯跃张澍田(首都医科医院)中华消化杂志,,35(08):-.DOI:10./cma.j.issn.-..08.以下内容和版式版权归属中华医学会，未经授权不得转载临床上需要长期使用PPI的患者不在少数，如难治性的GERD、顽固的消化性溃疡，均需口服标准剂量的PPI维持[1【详细】

编写人员毛燕(上海中医药大学附医院)于冬梅(医院)席惠君(医院)吴凯琳(上海中医院)常静(医院北院) 晓薇(上海中医药医院)傅増 (医院)王莉萍(医院)夏海英(医院)钱月琴(医院南院)色素内镜检查术染色适应症1、对照法(1)靛卡红：浓度为0.04~3.0%，适合Barrett食管癌、胃癌、大肠癌诊断【详细】

问：Barrett食管根据内镜下形态可以分为几型？答：Barrett食管根据内镜下形态可以分为三型：1.全周型：病变红色粘膜向食管延伸，累及全周，与胃粘膜无明显界限，其游离缘距食管下括约肌在3cm以上；2.岛型：齿状线处1cm以上出现斑片状红色黏膜或红色黏膜内残留岛状灰白色黏膜；3.舌型：与齿状线相【详细】

编译：DDL-特约编辑随着肿瘤基因组测序的进展，我们越来愈多的发现肿瘤基因的异质性，这种异质性存在于单个肿瘤的不同组分中、也存在与同一瘤种的不同患者之间、甚至存在于同一患者的原发灶和转移灶之间。迄今发现能够明确造成肿瘤的基因有逾个，并且还会有越来越多的肿瘤基因被发现。大部分晚期的肿瘤在治疗过程中都不【详细】

有这样一种“最熟悉的陌生病”：该病在我们日常生活中也很常见，据统计我国每人中就有5.7人患有此病，经济发达地区发病率甚至高达16.9%，并且其发病率还在逐年攀升;说其陌生是因为大家甚至一些医务工作者对其食管外症状以及其严重性并不了解，过半患者得病而不自知，主动就医率不足10%。这是什么病呢？这个其实【详细】

什么是胃食管反流病？胃食管反流病（GastroesophagealRefluxDisease,GERD）是指过多胃肠内容物反流入食管引起反酸、烧心、胸痛等一系列消化道症状，进而严重影响生活质量并可导致食管癌前病变的一种胃肠道疾病。胃食管反流病的症状1、胸骨后烧灼感或疼痛：多在餐后1小时左右发生，半卧【详细】

1.上消化道出血反流性食管炎患者，因食管黏膜糜烂及溃疡可以导致上消化道出血，临床表现可有呕血和（或）黑便，以及不同程度的缺铁性贫血。2.食管狭窄Patterson()统计约80%的食管狭窄是由消化性疾病而来。食管狭窄是GERD后期的严重并发症，约10%的接受药物治疗的病人发生食管狭窄(Marks，)【详细】

导读：本文节选自吴雄志先生所作《中医脾胃病学》，此书指出人体气化以中气（脾胃）为根，阴阳（太阴、阳明）为常，三焦为道，升降出入为气化的基本规律。提出三纲两常大法，创造性地融阴阳辨证与三焦辨证于一炉，以阴阳定性，三焦定位，以寒热温凉调阴阳之气，以升降浮沉复三焦气化。对脾胃生理、病理与诊法、治疗进行了全【详细】

医景网站（6月11日）：遗传突变负载可以帮助预测巴雷特食管发展为食管癌，北卡罗来纳大学教堂山分校研究人员在《美国胃肠病学杂志》报告。医生说，大多数病理实验室都没有能力做这种类型的分析，但塞巴斯蒂安泽基博士说，“传递的信息是，分子变化可能提早数年预测任何有关的组织学改变。”(译者：MedQiaoGro【详细】

作者：南京医院消化科谭佳成崔雯霞叶必星王颖林琳难治性胃食管反流病（refractorygastroesophagealrefluxdisease，RGERD）是指胃食管反流病（gastroesophagealrefluxdisease，GERD）患者对于标准质子泵抑制剂（protonpumpinhi【详细】