消化分院成立见成效齐医附属三院
消化一科成功实施2例ESD手术
年2月,齐医附属三院消化一科再传喜报,成功完成2例ESD手术(经内镜粘膜下剥离术)。这2例经内镜微创手术的成功,标志着我院内镜下治疗技术又有了历史性的突破和进展。显示我院具备在超声内镜检查指导下,全麻气管插管条件下进行内镜微创手术的强大实力,填补了齐齐哈尔地区内镜下治疗技术的空白。
这2例病人,一例为食管壁内平滑肌瘤,一例为胃窦粘膜高级别瘤变。在消化分院院长、消化一科主任陈尔东、消化分院副院长、腔镜室主任、消化一科副主任王明涛的反复研究病例,商榷手术治疗方案后,由王明涛主任操作,实施ESD手术,在多科室合作下,获得圆满成功。
2月5日13:00,第2例ESD手术正在有条不紊的进行中。麻醉科詹玉茹医生、手术室护士为患者成功实施了全麻气管插管术,腔镜室护士长周艳及胃镜室护士邵月春、谭丽丽等人密切配合。ESD手术风险高、责任重,患者术中随时会有穿孔大出血的危险。面对这样高风险的手术,不仅要求医生有高超的内镜操作技术,更要求术者有沉稳的性格和良好的心态。王明涛主任多年成功开展内镜下胃肠道息肉切除术、食管静脉曲张套扎术及食管胃内异物取出术的治疗经验,为ESD手术成功开展奠定了扎实的基本功。手术过程中王主任不急不躁,沉着冷静操作,每一个难题都在不懈努力中迎刃而解。护士邵月春娴熟的配合操作,护士长周艳密切观察患者病情变化,按要求调整着海博刀系统的电切电凝频率,整个手术紧张而有序。手术进行了近5个小时,当整个胃部病变粘膜被完整剥离下来的时候,每个人都无比的激动,内镜下的精细手术终于完成了,成功的喜悦冲淡了医护人员的疲惫。
ESD即经内镜粘膜下剥离术,此项技术于年正式命名,应用于治疗淋巴结转移可能性很小的早期胃肠道肿瘤,效果与外科剖腹手术相似,体现微创手术的优越性,是满足不需要外科手术而一次性整块切除胃肠道早期癌,并能进行精确组织病理学诊断的理想治疗手段。目前在超声内镜检查指导下主要应用于Barrett食管、早期食管癌、食管癌前病变、食管良性肿瘤,胃巨大平坦息肉、早期胃癌、胃粘膜下肿瘤、EMR术后复发等疾病。ESD手术在日本已开展10多年,治疗消化道早期癌的优越性已得到普遍认可,目前能否进行ESD手术医院内镜水平高低的标志。
年末,我院消化分院的成立医院现有的医疗资源,也促进了特色专科在技术上的突破创新医院的发展。医院领导为了支持腔镜室新技术的开展,最新引进了德国ERBE公司海博刀系统,该系统拥有内镜外科模块、氩气刀模块、精细水束分离模块等多模块,集多功能于一身,专用于ESD,这个新设备的引进为消化科ESD技术的开展奠定了基础。消化一科新技术得以成功开展,与院领导的支持帮助,消化分院陈尔东院长和王明涛副院长的不懈努力,麻醉科、腔镜室的积极配合是密不可分的。院领导的大力支持、兄弟科室的通力合作、专业科室的勇于担当和积极创新,必将共同推动我院消化事业书写出更精彩的未来。
王明涛主任(右二)为患者进行手术
第一例手术镜下图片
第二例手术镜下图片
ERBE海博刀系统
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