Barrett食管(巴瑞特食管)
在胃镜检查中,常常遇到患者因查出Barrett食管而感到十分紧张。大多数的患者会在网上查阅Barrett食管的相关介绍,当看到它是食管癌的癌前病变时而惊恐不安为此焦虑,犹如俨然是食管癌的患者一样。关于Barrett食管,患者往往最为关心它是什么病,严重么,会的发生食管癌么?
在此可以和大家一起来认识Barrett食管!
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什么是Barrett食管?
Barrett食管是指食管下段的复层鳞状上皮被化生的单层柱状上皮所替代的一种病理现象,可伴有肠化或不伴有肠化。Barrett食管本身不产生症状,症状的出现多由于食管炎、溃疡、狭窄所致。
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人人都要筛查Barrett食管吗?
目前认为,对于普通人群和单纯胃食管反流病患者,并不建议常规筛查Barrett食管,但对那些有其他多个危险因素的病人如:
1.年龄50岁以上;
2.长期反流性食管病;
3.膈疝;
4.肥胖特别是腹型肥胖者。
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诊断Barrett食管该怎么办?
虽然Barrett食管发生癌变的几率小但鉴于其仍有发展为食管腺癌的危险性,因此应对Barrett食管患者定期随访,以便早期发现异型增生和癌变。
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“定期随访”该怎么随访?
内镜检查的间隔时间应根据异型增生的程度而定:
1.对不伴异型增生者应每2年复查1次,如果2次复查后未检出异型增生和早期癌,可将复查间隔放宽为3年;
2.对伴轻度异型增生者,第1年应每6个月内镜复查1次,若异型增生无进展,可每年复查1次;
3.对重度异型增生的建议内镜或手术治疗,每3个月复查胃镜1次。
不过检查出Barrett食管莫惊慌
Barrett食管不一定会发生癌变,一般来说,只有特殊型才会出现不典型增生,这里面的少数可能发展为腺癌。而且,Barrett食管病人中真正的癌发生率远没有过去认为的这么高,约为1%。
来源|骨事一点通,39健康网
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