消化系统重大疾病预警预防初期精准诊治

国家医院张澍田王拥军

消化系统疾病最常见的如胃炎、食管炎,都不能算是重大疾病,消化系统重大疾病主要指的是消化系统包括食管、胃、肠与肝、胆胰等器官的癌前病变尽早癌。如能在癌前病变尽早癌阶段,初期发现、初期干预,将对人民的健康水平产生重大的影响。由于消化系统早癌没有特异性的症状和体征,所以对无症状人群健康体检非常重要。消化系统重大疾病的初期病变包括结直肠的腺瘤性瘜肉、炎症性肠病、上皮内瘤变;胃部的萎缩性胃炎、胃溃疡、腺瘤性瘜肉和上皮内瘤变;食管的反流性食管炎、Barrett食管、上皮内瘤变;肝脏的肝硬化和酒精性肝病;胰腺的慢性胰腺炎等。

特点是:人数多,发病率高,病死率高,诊断率低。消化系统疾病诊断困难,这种情况在我国特别突出。以胃癌为例,我国的初期诊断率(15.0%)要远低于日本(70.0%)和韩国(55.0%),因此应当加强初期诊断的研究。

从病发种类来看,我国病发第一位的是肺癌,其次为胃癌、结直肠癌、肝癌和食管癌。根据这类现状国家制定了肿瘤防治的原则:策略前移,重心下移,使有限的卫生资源从主要用于中晚期患者的医治,逐渐转移到预防干预和早诊早治方面来;工作的重点应放在癌症多发的农村和社区,并逐渐建立可持续发展的机制。

针对消化系统癌症的研究和预防迫在眉睫,我们提出了消化系统重大疾病全链条研究。该链条针对高危人群和患者进行的消化系统重大疾病预警、预防、初期精准诊治一体化的医治,并且研究内容涉及到诊断、医治、标本的处理和病理报告格式诸多内容。

消化系癌前疾病癌变的预防首先要









































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