阳和启蛰,品物皆春。一年之计在于春!
年11月10日落户于医院的“亚洲小超人”-VitalBeam直线加速器于年3月29日正式启用了!
启用“亚洲小超人”-VitalBeam直线加速器后,我们将开展以下业务,全心全意为肿瘤患者服务。
(一)VMRT(容积弧形调强放疗)
容积弧形调强放疗(VMAT)作为目前最先进的放射治疗技术之一,不仅可在度多弧设定的各角度范围内旋转照射,可满足更大范围靶区的照射,并且可以使肿瘤靶区内剂量分布更加均一,同时降低周围正常组织的高剂量区,对正常组织保护更好。VMAT的另一优势在于可显著缩短放疗时间,将整个治疗过程由传统放射治疗所需的10~20分钟缩短至2~6分钟,极大的提高了工作效率,并降低了因治疗时间较长而增加的靶区位移误差。
(二)立体定向放射治疗(stereotacticradiationtherapy,SRT)
通过立体定向引导技术,对肿瘤进行少分次、大分割剂量的高精度放射治疗。与传统的常规放射治疗有以下特点:单次剂量高,分割次数少,靶区剂量集中,靶周正常组织受量低,对肿瘤细胞杀伤大,放疗效果不受肿瘤敏感性影响。适合应用于早期肺癌、肝癌、寡转移瘤等。
采用“亚洲小超人”的我们将有以下改变:
(1)患者放疗将采用VMRT,提高靶区剂量,降低正常组织的剂量,既提高放疗疗效,同时降低毒副作用,缩短患者的放疗时间,让更多患者的耐受性更佳。
(2)肺癌、肝癌等受呼吸影响较大的患者,将采用呼吸门控技术(RPM)、图像引导放疗(IGRT)引导下的调强放疗,通过跟踪患者的呼吸频率,精确定位目标,即使肿瘤在治疗过程中因患者的呼吸而不断移动,依然可以准确捕捉到肿瘤位置,而且放疗过程中的图像与模拟放疗拍摄的参考图像进行融合配准,实现治疗前、治疗中、治疗后患者的体位数据采集,通过调整患者的位置以纠正摆位误差,更精确地实施放疗,达到精准照射的目的。
(3)前列腺癌患者,将采用IGRT引导下的调强放疗,采用大分割模式,放疗剂量达到根治量,同时降低正常组织的照射剂量,既提高患者的生存时间,同时提高患者的生活质量。
(4)早期肺癌、寡转移瘤(脑、肺、肝等部位)的患者将可以接受SRT,单次大剂量,减少放疗次数,减少患者的放疗时间,减少患者的负担,大大提高患者治疗依从性。
放疗是抗肿瘤治疗的一把利剑,根据WHO数据,70%的肿瘤患者在不同的时期需要接受放疗,那么哪些患者需要放疗呢?
(一)头颈部肿瘤
(1)鼻咽癌:是以放疗为主要治疗手段的肿瘤。
(2)早期的口腔癌、口咽癌、下咽癌、喉癌可选择放疗或手术。局部晚期的口腔癌、口咽癌、下咽癌、喉癌,根据术后病理因素予以术后辅助放疗或术后辅助同期放化疗;不能耐受手术的患者可选择同期放化疗。
(3)甲状腺癌:甲状腺乳头状癌手术为主,术后残留行放疗。甲状腺滤泡状癌手术为主,残留或复发行I治疗或放疗。甲状腺未分化癌放化疗为主,少数早期无转移者可行根治手术。
(二)胸部肿瘤
(1)肺癌:各种分期的肺癌可以采用不同目的的放疗。
(2)食管癌:颈段和胸上段食管癌首选放疗。中下段食管癌可采用根治性放化疗或术后辅助放疗。
(3)乳腺癌:保乳术后患者均需要采用辅助放疗(除了一些预后极好的患者)。改良根治术后的患者,肿瘤大于5cm,淋巴结阳性,有高危因素的患者需要术后辅助放疗。
(4)胸腺癌或胸腺瘤:R1或R2切除的患者术后辅助放疗;III-IV期患者RO切除后推荐术后辅助放疗;II期RO切除患者视个体情况是否行术后辅助放疗;晚期患者姑息放疗。
(三)腹部恶性肿瘤
(1)胃癌:适用于各期患者,新辅助放化疗或术后辅助放疗均可。
(2)直肠、肛管癌:早期单纯手术或腔内放疗、适形放疗而保留肛门。II-III期直肠癌推荐新辅助放疗。
(3)胰腺癌:晚期病人已有远处转移局部疼痛较重者姑息放疗,有很好的止痛效果;术后残存可行术后放疗。
(4)肝癌:小肝癌:不能完全切除者术后放疗;大肝癌:放疗配合介入治疗可提高疗效。
(四)泌尿系统肿瘤
(1)肾癌:术后肿瘤残留或穿透肾包膜或区域淋巴结转移或肾静脉受侵者需要术后放疗。病人因其他疾病不能耐受手术或拒绝手术可选择放疗。
(2)膀胱癌:表浅型T1、G3经尿道肿瘤切除术后行同期放化疗;肌层浸润的患者可行根治术放化疗或术后放化疗;T3患者可行术前放疗;术后切缘阳性或高分级等高危复发风险患者;拒绝或不能耐受手术者可选择放化疗。
(3)前列腺癌:T1-4N0-1M0的前列腺癌患者可选择根治性放化疗;术后有高危因素(切缘阳性,pT3-4,盆腔淋巴结阳性)的患者推荐术后辅助放疗;术后生化复发(前列腺抗原升高而影像学未见病灶)推荐即刻挽救性放疗;有尿频尿急、尿路梗阻等局部症状的患者可行前列腺姑息放疗,改善症状。
(五)女性生殖系统肿瘤
(1)宫颈癌:各期均可放疗。早期患者可选择手术或放疗;IIB-IV期患者同期放化疗及后装放疗;术后患者根据肿瘤侵及宫旁组织或淋巴结转移或肿瘤大于4cm、侵及深间质、脉管有癌栓等行术后辅助放疗。
(2)子宫内膜癌:放疗适应症广。
(3)卵巢恶性肿瘤:晚期或顽固病灶可行局部姑息放疗。
(4)外阴阴道癌:各期均可放疗。
(六)中枢神经系统肿瘤
(1)胶质瘤:高级别胶质瘤(III-IV级)术后行术后辅助放化疗;低级别(I-II)级根据高危因素确定是否需要术后辅助放化疗。
(2)髓母细胞瘤、生殖细胞瘤、恶性淋巴瘤等肿瘤化疗后行辅助放疗。
(七)软组织肿瘤
(1)软组织肉瘤:术后残留或反复复发者需要放疗。
(八)原发性骨恶性肿瘤
(1)骨肉瘤、软骨肉瘤、尤文肉瘤、骨巨细胞瘤等手术联合放化疗可提高治疗效果。
(九)皮肤癌
(1)多数皮肤癌对放疗敏感放疗,可以取得较高的治愈率同时对美容和功能的影响较小。
(十)转移瘤的治疗
(1)骨转移瘤:80-90%可较快缓解疼痛而且可不同程度控制局部肿瘤防止病理骨折。
(2)脑转移瘤:全脑放疗或SRT。
(3)肝转移、肺转移:放疗可取得很好疗效。
(4)精源细胞瘤、肾母细胞瘤、尤文氏瘤、恶性淋巴瘤的双肺多发转移可行全肺放疗。
(十一)良性肿瘤的放疗:疤痕,垂体腺瘤、脑膜瘤、颅内动静脉畸形、Grave眼病等。
重要的事情说三遍!!!
医院“亚洲小超人”VitalBeam直线加速器3月29日正式启用!
医院“亚洲小超人”VitalBeam直线加速器3月29日正式启用!
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所以,兄弟姐妹科室的同事们,如果您手里有肿瘤患者需要放疗,请联系我们肿瘤科!!!我们万分感激您的信任!
所以,院外的朋友们,如果您周边有人需要放疗或者无法确定是需要放疗,别着急。请到医院肿瘤科就诊,我们将为您解疑答惑!
肿瘤中心简介医院肿瘤中心下设一区(以头颈部肿瘤、乳腺癌、盆腔肿瘤为主综合治疗)、二区(以肺癌、消化系统肿瘤为主综合治疗)、妇科肿瘤区(以手术为主综合治疗)和肿瘤放射治疗部。肿瘤中心是广东省临床重点专科,第一批获得广东省十佳“规范化无痛示范病房”科室之一,广东省肺癌研究所协作中心,广州市番禺区肺癌诊疗一体化中心,广州市番禺区肿瘤研究所挂靠单位,引进华南地区首个IBM沃森(智能电脑)肿瘤联合会诊中心,国家药物临床试验管理规范(GCP)肿瘤学基地,医院牵头成立的“泛中南地区肿瘤专科(单病种)联盟”成员单位,国家放疗专业规范化培训联合基地(医院)。医院肿瘤中心是“番禺肿瘤论坛”和“粤港澳大湾区肿瘤高峰论坛”的始创单位。国际国内著名肺癌专家吴一龙教授、妇瘤科专家刘继红教授、肿瘤放疗专家夏云飞教授和肿瘤基础研究专家汤涛研究员为肿瘤中心特聘教授。肿瘤中心目前是广州南部地区最大的肿瘤诊治中心,现有病床共张(住院标准病床张,门特病床60张),医生共有39名,硕士及以上学历人数29名(博士5名、在读博士2名),其中主任医师5名、副主任医师12名;学科带头人和学术骨干担任多个省市区各级学术团体主要职务。肿瘤中心拥有目前国际一流肿瘤治疗设备,如美国瓦里安直线加速器、荷兰飞利浦大孔径CT模拟机、美国瓦里安数字模拟自动化平板X光模拟机、海扶刀、美国GEC臂DSA造影机和日本东芝C臂DSA造影机等。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇