全国肿瘤防治宣传周

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世界卫生组织(WHO)宣称,根据现在已经获得的科学知识,有近50%的癌症是可以预防的。而这些可预防的癌症中,80%都与生活方式有关。

要降低癌症风险,关键在于改变生活方式,避免和减少癌症危险因素的暴露。

癌症与生活方式息息相关

大量科学研究证实,癌症是一种多因素的疾病,与遗传、环境、生活方式等许多危险因素有关。每个个体的情况不同,患癌的风险也就有相当大的差异。

有些与癌症密切相关的因素是人们的行为造成的,由于有了这些行为,人的癌症风险会显著上升;而改变这些行为后,癌症的风险明显下降。因此,科学家把这些与癌症相关的因素称作生活方式危险因素,也叫可预防的因素。这些因素是可以改变的,从而会使个体的癌症风险上升或下降,因而显得非常重要。

按照目前科学研究进展,最重要的癌症相关的生活方式危险因素,分别是吸烟、饮酒、膳食和营养、体力活动。这些因素与人的日常生活息息相关,通过改善这些行为就可以降低个体癌症的风险。

吸烟

吸烟是研究最透彻的生活方式因素。吸烟,以及使用任何形式的烟草制品,比如水烟、雪茄、咀嚼烟草等,都会增加癌症的风险。

大量人群研究证实,吸烟直接导致了22%的癌症死亡,其中包括肺癌、食管癌、喉癌、口腔癌、口咽癌、肾癌、膀胱癌、胰腺癌、胃癌和宫颈癌等。吸烟使人体细胞DNA发生突变,而细胞DNA突变导致基因损伤,这正是癌症发生的基础。

与不吸烟的人相比,吸烟者死于肺癌的风险高20倍左右,如果戒烟的话,死于肺癌的风险就会大幅降低,随着戒烟时间延长,风险几乎与不吸烟者相等。此外,被动吸烟也会升高癌症的风险。二手烟也会和一手烟一样,危害人体细胞,启动致癌机制。

饮酒

大量饮酒是许多癌症的危险因素,包括口腔癌、喉癌、口咽癌、食管癌、肝癌、结直肠癌和乳腺癌等。饮酒越多,癌症的风险越高。俗话说,烟酒不分家,如果饮酒的同时还重度吸烟,上述癌症的风险成倍增加。有研究表明,少量饮酒和偶尔一次性大量饮酒也会导致女性最常见的乳腺癌风险明显增加。

肥胖

世界卫生组织国际癌症研究机构在年宣布肥胖是癌症的独立危险因素,每年全球约48万例的新发癌症可归因于超重和肥胖,肥胖导致结直肠癌、乳腺癌、肾癌、子宫内膜癌等的风险显著增加。

营养

而更为复杂的是膳食营养与癌症,由于涉及到食物种类繁多,加上食物处理和烹调的方法、食物搭配、营养结构、膳食习惯等,乃至食品污染物等因素,所以需要非常多的研究提供证据。

据世界癌症研究基金会估计,选择健康的食物和膳食结构可以预防30%~40%的癌症。对不同的食物选择、膳食结构、营养状况与癌症风险研究,主要结论是:不健康的膳食结构,特别是高热量、高脂肪、高蛋白、低蔬果的饮食增加结直肠癌的风险;高盐的饮食、多吃烧烤和腌制增加胃癌的风险;长期食用霉变的食物会导致肝癌的发生等。

而新鲜的蔬菜、水果、富含食物纤维素的粗粮可以降低癌症的风险。可以明确的是,膳食营养与癌症的确有关,“癌从口入”是真的,而通过改善饮食来防癌也是可以做到的。

活动

有规律地进行体育锻炼和体力活动能够降低癌症的风险,降低的程度与运动量和运动时间相关。欧美万人持续跟踪11年的健康资料,发现坚持锻炼可以降低13种癌症的风险,其中有7种癌症风险降低了20%以上。这些癌症是食管癌、肝癌、肺癌、肾癌、贲门癌、子宫内膜癌与白血病,全球高发的结直肠癌和乳腺癌的风险也分别下降了15%和10%左右。

科学家的结论是:坚持锻炼可以降低7%的癌症风险。

降低癌症风险,要从点滴做起

对于个人来说,日常生活的点滴改变就可以降低癌症风险!已经被普遍接受的、可以通过改变生活方式来降低癌症风险的方法,总结起来有以下几个方面。

不吸烟,避免二手烟

吸烟是癌症最重要的危险因素,也可以通过改变自身行为来加以预防。关键在于认识到吸烟的危害,积极行动起来。吸烟者要戒烟,不吸烟者要尽量避免二手烟、三手烟。同时,要积极支持和促进控烟的立法,让所有家庭和公共场所都变成无烟的清洁空间。

适量饮酒

饮酒增加癌症的风险,与饮酒量密切相关。对于个人来说,由于遗传背景和生活环境的差异,饮酒带来的风险是不同的。以预防癌症为目的,最好是滴酒不沾。每个人还应了解自己癌症、心脑血管疾病的家族史,结合其他危险因素,权衡饮酒的利弊。

选择健康的饮食

一日三餐与防癌息息相关。对于如何选择健康的饮食,中国营养学会发布的《中国居民膳食指南》给出了具体、明确的建议,概括起来是:食物多样,谷类为主;多吃蔬果、奶类、大豆;适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉;少盐少油,控糖限酒。只要遵循指南的推荐,坚持不懈地调整自己的膳食结构和饮食习惯,就可以大大降低癌症风险,并保持健康、充沛的体力。

坚持锻炼,保持健康体重

我国全民健康生活方式的宣传口号是:“管住嘴,迈开腿,吃动两平衡”。除了选择健康的食物,还应该坚持锻炼,保持健康的体重,有效降低癌症风险。

每天坚持30分钟以上的中等强度的体育锻炼。找到一种自己喜欢的运动方式,比如快走、跑步、游泳、拳操、自行车等,每天运动,持之以恒。

养成定期测量体重的习惯,监测体重变化。简单的评价健康体重的方法是将身高减去(女性减去),单位是公斤,就是适宜体重。更精确的方法是计算体质指数(BMI),判定自己是否处于健康范围内,并据此制定膳食和运动计划,将体重维持在健康范围。

改善生活方式,只要持之以恒,坚持不懈,一定能够降低癌症的风险。这些方法不仅能降低癌症的风险,还能有效降低心脑血管疾病和糖尿病等其他慢性疾病的风险,让你的身体保持健康、年轻!

01现在癌症的主要治疗手段都有哪些?

其实在医疗飞速发展的今天,癌症已经是一种慢性疾病,而治疗癌症的技术,也变得更加先进,副作用更少。例如靶向治疗、免疫治疗、内分泌治疗等。但是在抗癌战场上一直以来都有三员大将,手术、化疗和放疗依旧是世界公认的能有效治疗癌症的三大传统手段。

简单的来说,化疗是一种全身治疗手段,通过口服或者静脉给药,就像你得了肺炎,输抗生素或者吃抗生素一样,化疗药物会进入到身体的每个部位,杀死了全身各处的癌细胞。所以,化疗是一种全身的治疗手段,可以用于手术前,成为新辅助化疗,手术前将病灶缩小,降低手术难度,提高治愈率,也可以将部分无法手术的患者,转变为能够手术的患者。

放疗是一种局部治疗手段,放疗是利用放射性的同位素或者核素,释放射线或者粒子,用来杀灭癌细胞,所以,放疗有点类似于手术治疗,都属于局部打击,对于一些放疗敏感的肿瘤,或者肿瘤的位置不好,手术切除有难度,或者患者身体弱,无法耐受手术,都可以考虑放疗,替代手术治疗,杀灭癌细胞。放疗也可以用于术后,对手术野进行放疗,杀灭可能存在于局部的癌细胞,降低局部复发率。

对于癌症患者来说,手术、放疗和化疗仍是打败癌症的主要武器。医生也会根据患者的综合情况来个体化考虑,为患者选择合适的方案进行治疗。

02什么是癌症手术治疗?

外科手术是治疗肿瘤的最古老方法,到目前为止也是最主要、效果最好、唯一可以根治肿瘤的方法。尽管治疗肿瘤的手段越来越多,但仍有60%以上的肿瘤以手术为主要治疗手段;90%的肿瘤应用手术作为诊断及分期的手段。

肿瘤外科医生通过手术可治愈大部分尚未扩散的肿瘤,有时候通过手术对肿瘤进行精准诊断和分期,制订规范化、个体化的治疗方案,才能使患者获得最佳疗效并减轻痛苦,提高生活质量。虽说不像放疗、化疗那样敌我不分,还使人的免疫力下降。但手术也有一定的缺点,如需同时切除一些正常的组织,还有一定风险,也会出现很多并发症,有些术后有一定的功能障碍及后遗症。因此,得了肿瘤不一定都要手术治疗,这主要取决于肿瘤的性质、病情的早晚、患者的身体情况等因素。实体肿瘤像乳腺癌、肝癌、肺癌等可能需要手术治疗,而血液系统肿瘤像淋巴瘤、白血病等则不能行手术治疗。一般肿瘤处于早期可手术治疗,但当肿瘤出现远处或者广泛转移时则不能用手术治疗。患者的一般情况、身体状况能不能耐受手术治疗,也是需要考虑的因素。

不是所有的外科手术都是治疗肿瘤的,还用于肿瘤的预防、诊断、重建与康复。按肿瘤手术的不同作用分为:预防性手术、诊断性手术、治疗性手术、重建与康复手术。

03什么是癌症化疗?

化学药物治疗简称为化疗,是通过使用化学药物阻止、减缓和抑制癌细胞生长,达到消灭癌细胞目的的治疗方法。化疗是目前治疗癌症最有效的手段之一,手术和放疗都属于局部治疗,只对治疗部位的肿瘤有效,对于潜在的转移病灶(癌细胞实际已经发生转移,但因为目前技术手段的限制在临床上还不能发现和检测到)和已经发生临床转移的癌症就难以发挥作用了。而化疗是一种全身性的治疗手段,对一些有全身转移倾向的肿瘤及已经转移的中晚期肿瘤,化疗都是主要的治疗手段。

肿瘤患者的化疗按照作用类型一般分为根治性化疗、术后的辅助化疗、新辅助化疗和晚期肿瘤的姑息化疗。

根治性化疗主要针对对化疗敏感,通过全身化疗可以治愈或完全控制的肿瘤,如急性白血病、恶性淋巴瘤、睾丸癌、小细胞肺癌等,在合适的化疗方案下,它们可能可以达到治愈的目的;

辅助性化疗则是针对施行根治切除术的癌症,主要目的是杀灭手术过程中可能无法切除或已转移的癌细胞组织;

新辅助化疗一般是指在根治术前做的化疗,它可以缩小肿瘤体积,削弱肿瘤血液供应,提高手术功效;

姑息性化疗主要用于各种治疗方式的效果仍然不佳的肿瘤如非小细胞肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、结直肠癌等,这些肿瘤属于难治性癌症,施行化疗的目的主要是减轻症状、改善生存状况、延长生存期等。

04什么是癌症放疗?

放疗是放射治疗的简称,它利用放射线杀死癌细胞使肿瘤缩小或消失来治疗肿瘤。癌细胞比正常组织对放射线敏感,放疗就是采取放射线,对肿瘤组织进行局部照射,从而达到杀灭肿瘤细胞,延长患者生存期或者提高患者生存质量的一种治疗方法。放疗可单独使用,也可与手术、化疗等配合,作为综合治疗的一部分,以提高癌症的治愈率。约70%的恶性肿瘤患者在治疗的不同阶段需要接受放疗,包括消化系统肿瘤、头颈部肿瘤、呼吸系统肿瘤、乳腺肿瘤、泌尿生殖系统肿瘤、神经系统肿瘤及淋巴瘤。

放射治疗目的有三种,一种是期望通过照射完全消灭肿瘤细胞的根治性放疗;一种是与其他治疗有机结合的辅助放疗,结合手术做术前或术后放射治疗,能使疗效显著提高;一种是姑息放疗,通过小剂量、低毒性的照射,减轻痛苦,提高生活质量、延长生命。

放疗的原理是利用放射线对癌细胞进行杀灭,但由于肿瘤细胞生长在正常的组织中,因此以前做放疗时,为了防止癌细胞漏网,就必须扩大放疗照射的范围,就会伤及正常组织。随着CT、磁共振、PET-CT、生物代谢影像等现代肿瘤放疗技术及放疗设备的不断更新,三维适形放疗、图像引导放疗、调强放疗、立体定向放疗等新的技术手段可以精确定位肿瘤,勾画出病变组织的三维结构,精细地勾画出肿瘤周围正常组织,实现精准打击,把放疗带入了精准医疗时代。

05什么是靶向治疗?

癌症从本质上来说是一种基因病,几乎所有癌症均来源于基因突变,基因突变会导致癌细胞的出现,且不断生长。我们可以把基因突变比作战场上的“敌人”。目前我们的医学技术很难直接把突变的基因由“敌人”变成“俘虏”,但是可以通过药物破坏“敌人”的通讯信号,从而阻止癌细胞广泛扩散。这种治疗,就被形象地称为靶向治疗。也就是说,靶向治疗,可以理解为带有目标识别能力的导弹,瞄准作用靶点,并精确地与靶点结合、从而锁住靶点,追着既定目标轰炸。

靶向治疗逐渐成为重要的癌症治疗手段,因其可以选择性地杀死肿瘤细胞而不杀伤或少量损伤正常细胞,对于有敏感突变的癌症患者,靶向药物可以比化疗提供更好的疗效,而且不良反应更小,患者耐受性更好,同时可以获得更高的生活质量。

06怎么判断是否适合靶向治疗?

由于靶向治疗是为攻击特异性靶分子而设计,所以须找到合适靶点才能发挥其疗效。能否在个体患者身上找到合适的“靶点”以及能否在采用后控制肿瘤的生长,都是因人而异、因靶而异的。想要使用靶向治疗,第一步必须通过基因检测进行筛查。根据基因检测结果,指导靶向治疗。在技术层面,靶向治疗十余年来不断精益求精,随着医学创新不断发展,将有越来越多优质的靶向药上市惠及患者;其次基因检测技术不断进步,大大提升了诊断的敏感性和准确性;听从医生的专业建议和安排,根据自己的实际情况选择治疗方案,积极地配合治疗,才能够及早地恢复健康,拥抱美好的生活。

07什么是癌症免疫治疗?

近几年来肿瘤免疫疗法已成为肿瘤治疗领域的焦点。其实早在多年前,美国骨科医生威廉?科利,就开始利用人体自身的免疫系统来杀灭肿瘤细胞,但是当时由于该疗法是直接用灭活的细菌来激活免疫细胞,不仅副作用很大,且效果有限。所以肿瘤免疫在刚出现时,并未受到


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