羊水是胎儿在子宫生长的重要元素，很多孕妇面临着羊水过多的问题。那么羊水过多的原因有哪些呢，今天就带大家一起来了解一下！
什么是羊水过多？
妊娠期间羊水量超过ml，称为羊水过多。羊水量在数日内急剧增多，称为急性羊水过多；羊水量在数周内缓慢增多，称为慢性羊水过多。
羊水过多的病因是什么？
在羊水过多的孕妇中，约1/3患者原因不明，称为特发性羊水过多。明显的羊水过多患者多数与胎儿畸形及妊娠合并症等因素有关。
1.胎儿疾病
包括胎儿结构畸形、胎儿肿瘤、神经发育不良、代谢性疾病、染色体或遗传基因异常等。明显的羊水过多常伴有胎儿畸形，常见的胎儿结构畸形以及神经系统和消化道畸形最常见。
神经系统畸形主要是无脑儿、脊柱裂等神经管缺陷。神经管畸形因脑脊膜暴露，脉络膜组织增殖，渗出液增加；抗利尿激素缺乏，导致尿量增多；中枢吞咽功能异常，胎儿无吞咽反射，导致羊水产生增加和吸收减少。消化道畸形主要是食管及十二指肠闭锁，使胎儿不能吞咽羊水，导致羊水积聚而发生羊水过多。
羊水过多的原因还有腹壁缺陷、膈疝、心脏畸形、18-三体、21-三体、13-三体综合征等。
2.多胎妊娠
双胎妊娠羊水过多的发生率为10%，是单胎妊娠的10倍，以单绒毛膜双胎居多。还可能并发双胎输血综合征，两个胎儿间的血液循环相互沟通，受血胎儿的循环血量多，尿量增加，导致羊水过多。
3.胎盘脐带病变
胎盘绒毛血管瘤直径＞1cm时，15%——30%合并羊水过多。巨大胎盘、脐带帆状附着也可导致羊水过多。
4.妊娠合并症
妊娠期糖尿病，羊水过多的发病率约13%——36%。母体高血糖致胎儿血糖增高，产生高渗性利尿，使胎盘胎膜渗出增加，导致羊水过多。母儿Rh血型不合。胎儿免疫性水肿、胎盘绒毛水肿影响液体交换，以及妊娠期高血压疾病、重度贫血，均可导致羊水过多。
羊水过多对母儿影响
1.对母体影响
羊水过多时子宫张力增高，孕妇易并发妊娠期高血压疾病。胎膜早破、早产发生率增加。突然破膜宫腔内压力骤然降低，易发生胎盘早剥。子宫纤维伸展过度可致产后子宫收缩乏力，产后出血发生率明显增多。
2.对胎儿影响
胎位异常、胎儿窘迫、早产增多。破膜时羊水流出过快可致脐带脱垂。羊水过多的程度越重，围产儿的病死率越高。
各位孕妈妈们一定要按时产检，如有不适要谨遵医嘱，早发现，早治疗。
指导专家
马仲秋
产科主任
原北京市海淀区妇幼保健院产科主任。
专业特长
妇产科常见病、多发病、早产预测、围产保健及产前筛查、高危孕妇的筛查和管理、产科合并症及并发症的诊断及处理。
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