1.食管闭锁是什么？
食管闭锁是一种先天性的食管发育畸形，发病率约为三千分之一。在胚胎期三到六周的时候受到各种因素的影响，导致食管的连续性出现了中断，合并或者不合并有食管气管瘘的发生。食管闭锁的宝宝一般在出生之后会出现口吐白沫、呼吸困难的症状，医务人员会进行胃管的置入。食管闭锁宝宝在出生之后一旦被诊断，应该要及时送到医院进行治疗。
2.食管闭锁分型有哪些？
食管闭锁一共有五个分型，第一种类型指的是上下段都闭锁，但是没有食管气管瘘。第二型指的是食管上段有瘘管跟气管相通，食管下段呈闭锁的状态。第三型指的是食管上段有闭锁，下段有漏口，气管有相通，这是最常见的一种类型。四型指的是食管上下都不相通，但是都有瘘管跟气管相通。五型指的是食管上下都相通，但是有食管气管瘘存在。
3.新生儿食管闭锁严重吗？
食管闭锁的严重性主要看两大方面，第一方面就是看有没有合并其它系统的畸形，例如有先天性心脏病、肺气道畸形、肾脏的畸形，还有肛门闭锁等相关的畸形。那另外一方面主要是看食管两端距离的长短，如果距离超过三公分，往往不能进行一期的吻合，需要分期的手术治疗，而这种情况下，治疗的严重性也是比较大的。
4.食管闭锁怎么治疗？
食管闭锁的治疗主要分为内科治疗和外科治疗，因为食管闭锁的宝宝往往合并有肺炎，而术前术后都需要内科医生进行肺炎相关的呼吸道支持和治疗。外科方面主要是纠正食管闭锁的食道和气道方面的相关畸形。以最常见的三型为例，手术当中就要修补食管气管瘘管，从而重建食管将两端进行吻合，恢复食道的通畅性。而食管闭锁的治疗方面主要以手术治疗为重，医院，目前的手术治疗方面也是非常成熟。
经胸腔镜食管吻合术（
图片来自网络）5.食管闭锁手术的成功率高吗？
从目前的技术来看，食管闭锁的治疗成功率都是非常高的。因此有很多食管闭锁的宝宝得到治疗，他们的生活质量也有非常大的改善。食管闭锁的宝宝能够存活下来，也代表着国内新生儿外科的整体水平的提升。食管闭锁手术的成功率主要取决于宝宝做手术的时间，相对来说如果手术时间越迟，手术成功率相对就会降低。因此一旦发现食管闭锁，应该要尽医院进行治疗。
6.食管闭锁胎儿要还是不要？
随着目前产前技术的进步，很多食管闭锁宝宝在产前就被诊断，一旦发现食管闭锁，很多家长就会面临一个问题，到底是保留还是放弃，主要取决于以下几个方面：要做相关的羊水检查，确定有无染色体或者基因方面的问题，如果合并有严重的先天性疾病，例如先天性心脏病，还有一些脊柱的畸形，还是建议不能保留这个宝宝。因为他各方面所涉及到的治疗难度，还有治疗的费用都是相当高的，而他的整体恢复也会相对比较差。所以食管闭锁宝宝是否需要保留需要综合刚才所说的两个大方面进行一个综合考虑。
7.食管闭锁一定羊水多吗？
正常的宝宝在妈妈肚子里会吞咽羊水，从而排出羊水，但是因为食管闭锁的宝宝食管连续性的中断，并不能够很好的吞咽羊水和排出羊水，所以大多数食管闭锁的宝宝会出现羊水过多的现象。但是也并不是所有的食管闭锁的宝宝都一定出现羊水过多，所以也涉及到产前的基本上判断的问题。一旦有不明原因的羊水过多，在出生之后要进行相应的监测和观察，如果发现食管闭锁，尽医院进行诊治。
8.食管闭锁术后远期食道功能如何？
随着目前技术整体的提升，食管闭锁宝宝在术后的远期食道功能已经恢复的挺好。但是依然有一小部分的宝宝因为患有胃食管反流、食管炎，还有食管狭窄，会导致宝宝有反酸、嗳气，也有一些吞咽困难相关的问题。一旦有问题也不用太担心，一样可以通过一些药物，甚至有一小部分的宝宝是需要再次手术进行治疗，最终获得痊愈。
9.食管闭锁患儿术后的营养问题怎么解决？
食管闭锁的宝宝在经历手术之后，还需要等待食管的恢复跟生长，所以暂时还不能通过经口来喂养，但可以通过放置胃管的方式，把母乳通过胃管打到宝宝的胃里面，从而进行相关的营养吸收，另外还有通过静脉营养的方式给宝宝供给相关的营养，所以父母不需要太担心患儿出现营养障碍的问题。在短期内我们可以通过胃管还有静脉营养的方式进行相关的供给。
何秋明，医学博士，副主任医师。国际小儿腔镜微创外科学会成员、中华医学会小儿外科学分会青年委员、广东省小儿外科学青年委员会副主任委员。擅长胸腔镜治疗先天性膈疝、先天性食管闭锁、肺囊性腺瘤样畸形、隔离肺，腹腔镜治疗十二指肠闭锁、先天性肥厚性幽门狭窄，微创治疗先天性肠闭锁、胎粪性腹膜炎、先天性肠旋转不全、先天性巨结肠、先天性肛门直肠畸形、新生儿坏死性小肠结肠炎、先天性梨状窝囊肿等疾病，联合多科综合救治肝肿瘤、腹部肿瘤等新生儿肿瘤，以及乳糜胸、乳糜腹。
