随着人们的生活质量的逐渐提高，Barrett食管（BE）逐渐进入大众的眼帘之中。目前认为，BE的主要临床意义是其与食管腺癌的关系。什么？与癌有关系，那真得注意了！
什么是BE？BE是指食管下段的复层鳞状上皮被化生的单层柱状上皮所替代的一种病理现象，可伴有肠化生或不伴有肠化生。其中伴有肠化生者属于食管腺癌的癌前病变，不伴有的是否也属于癌前病变目前仍有争议。（太专业，没看懂？通俗点说，就是食管的地盘上来了一帮胃里的人，这就出乱子了，如果这帮人里若再混有肠道的奸细，就可能出大问题了，会引发癌症的。）
虽然BE的病因还不明确，但它的表现还是较为清晰的，主要为反酸、烧心、胸骨后疼痛和吞咽困难等胃食管反流病的症状。该病的诊断主要根据胃镜检查和食道黏膜病理活检证实。
如何治疗？
1.药物治疗
（1）质子泵抑制剂（PPIs）为内科治疗首选药物，剂量宜较大，如艾司奥美拉唑、雷贝拉唑等。症状控制后以小剂量维持治疗，但需长期服用。（2）促动力药（吗丁啉，伊托必利等）（3）黏膜保护剂（达喜、硫糖铝等）亦有一定疗效，可改善症状，与PPIs合用效果更佳。
2.内镜治疗
随着内镜治疗技术的发展，近年来内镜下消融治疗（EATs）已应用于临床，消融+抑酸药物治疗是目前治疗Barrett食管的有效方法。
3.手术治疗
如何预防？
Barrett食管被认为是胃食管反流病发展的严重阶段，预防好胃食管反流病，也就预防了Barrett食管了。内容较多，请详见“胃食管反流病症状控制之生活方式改变”。
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