胎儿淋巴管畸形,可发生在胎儿多个部位,其超声改变也不一样,文献可分为四型;近期阅读了JUltrasoundMed一篇文章,把文章里的图片与大家分享!
图1.I型腋窝淋巴管畸形。胸腔横扫显示胸部显示出大的腋窝淋巴管畸形;成多发囊性回声,内部(箭头)伴有示厚薄不一的分隔。
图2.I型胸腔内淋巴管畸形。胸部横断面显示胸腔内淋巴管畸形,成多发囊性回声,内部(箭头)伴有示厚薄不一的分隔,病变沿右心房左右延伸心室壁。
图3.I型下肢淋巴结畸形。A,左小腿的矢状像显示多发性淋巴管畸形。B,的下肢三维成像;
图4位于.前颈部方颌下位于II型淋巴管畸形;矢状面淋巴畸形大部表现为是囊性的,只有一个薄的内部分隔。
图5.非典型纯囊性III型腹内淋巴畸形。腹部的横向图像显示单纯囊性回声(箭头),邻近多个肠环(*)。没有内部的分隔可能并且这种病变被错误地解释为误解为扩张的肠管;
图6.非典型纯囊性III型颈淋巴畸形。A,颈部的冠状图像显示纯粹的囊性结构;位于右耳(箭头)下方的畸形(箭头)。B,矢状彩色多普勒图像的颈部表现为囊性结构(箭头)毗邻颈动脉(CA)和颈内静脉(IJV),内部未见血管。产前这种病变的考虑因素是淋巴畸形,鳃裂囊肿和神经性囊肿;
图7.非典型纯囊性III型胸腔内淋巴畸形。胸部的横向图像显示囊性回声,外观似“”双眼状“”病变位于后纵隔(箭头和其与食管(*)和肝内下腔静脉的关系(IVC)。
8.非典型混合囊性实性(IV型)淋巴管畸形。矢状(A)和横(B)灰度图像显示颈部囊性及实性混合包块。其内可见钙化(箭头)。(C)彩色多普勒图像显示混合结构位于右颈总动脉(箭头)血流分布区域病变。(D)三维图像显示从下颌下部区域沿着右侧的上方延伸的淋巴畸形
图9.非典型混合性淋巴管畸形(IV型)。颈部的横向图像显示出大的前颈部囊性和实性回声,其中血管由双侧颈动脉(箭头)产生并延伸到病变中。三维成像显示病变、
根据淋巴管畸形超声表现可分为四型:(1)I型:病变特征,多发囊性回声;囊内多发分隔(2)Ⅱ型:病变特征,大部为囊性回声,其内分隔较少(三个或更少);
(3)Ⅲ型:病变特征,纯囊性结构,无法辨认内部分隔物或实性结构体组分
(4)IV型:病变特征,混合囊实性结构,实性占混合物的30%以上;
对淋巴管畸形的产前诊断及分型评估,可有效的产前管理咨询。以及预测生后手术或硬化治疗;
聂孝祥赞赏是一种态度
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