虽已入秋，但不少人的生活习惯仍然是“冰火两重天”。在重庆的一些美食街和路边大排档中，前来光顾的“不夜族”络绎不绝。火锅串串香、烧烤等，搭配冰饮料和冰啤酒，吃起来惬意，喝起来畅快，可身体也随之不舒服起来，这个时节，附二院消化内科门诊中就有不少人因此患上胃食管反流。
专家观点冷热刺激引发胃食管反流
“最近天热喜欢吃一些辛辣刺激的食物，还喜欢喝冷饮，这几天感觉身体不舒服，咳嗽、胸闷，以为是感冒了，医院看的是呼吸内科，但是后来才发现这个问题是要看消化内科。因为这不是呼吸系统的问题，竟然是消化系统的问题。”家住渝中区的马先生患上了胃食管反流病，重庆医院消化内科副教授、硕士生导师、全国中华医学会食管疾病协作组委员、重庆市医学会食管疾病协作组组长杨朝霞说，这个跟不健康的生活习惯很有关系。
杨教授介绍说，胃食管反流病是多种原因导致的胃、十二指肠内容物返流入食管所引起的病症，以下食管括约肌功能障碍为基础，是一种慢性渐进性发展的疾病。患者症状时轻时重，长期有食管狭窄、Barrett食管、食管癌等并发症，其典型的症状是反酸、烧心。
不只是烧心和反酸胃食管反流误诊率高
有关胃食管反流病的最新流行病学调查显示，只有60%的人有明显的消化道症状。杨教授透露，胃食管反流病除烧心、反酸等典型食道症状以外，很多患者还会出现胸痛、慢性咳嗽、咽喉炎、咽部有异物感、哮喘，甚至牙侵蚀等症状，经常让患者看病跑错门。
家住渝北区的张女士反复干咳了3个月，晚上睡觉时，经常因呛咳而醒，严重时整夜无法平躺入睡，拍胸片却没问题。后来一做检查，她是胃食管反流。经过抑酸、促动力治疗，她马上就不咳了。
杨教授表示，胃食管反流的误诊率挺高，相当一部分病人没有明显的食管症状，直接表现为哮喘、咳嗽、胸痛，这部分是最容易误诊的人群。其中，最常见的就是慢性咳嗽。她提醒说，大约有两成的慢性咳嗽是胃食管反流导致的。如果发现咳嗽久治不愈，尤其是在夜间平卧时咳嗽加剧，要警惕胃食管反流的可能。
太胖、爱喝酒、吃完就睡都致病
哪些原因导致胃食管反流呢？“胃食管反流与年龄增长、肥胖、过度饮酒、体力劳动过度、吸烟以及精神压力等因素都有关系。”杨教授表示，此外也与一些不良的生活习惯有关，例如常吃高蛋白、高脂肪食物，爱喝浓茶、浓咖啡等，此外，吃完就睡或吃太饱也不行。
杨教授解释，食管跟胃之间有道闸门—下食管括约肌，像个松紧带。吃东西时，食管蠕动，撑开松紧带，把食物推入胃中。吃完后，松紧带收紧，胃里的东西就不能跑回去了。但当你吃太饱、或者饮用高度酒精饮品时，会导致胃的压力超过食管的压力，本该处于收紧状态的胃就会把中间的“阀门”撑开，导致食物反流。
从年龄上来说，40岁以上是该病的高发期，这些患者大多处于事业拼搏期，工作强度大，精神长期处于紧张状态，三餐无法定时定量，而且喜欢浓茶、烟酒、咖啡一并上，也缺乏养生与健康意识。杨教授提醒，胃食管反流病与人们平时的饮食结构和生活习惯密切相关，尤其是夏季，除了注意良好的饮食习惯之外，要少吃煎、炸食物，清淡饮食，减少胡椒粉、蒜等刺激性调味料的使用。尽量少喝冷饮，多喝温开水。
患者护理注意这8点
杨教授表示，胃食管反流患者在生活中要注意这8点：
1.进食量：避免进食过量；
2.进食种类：避免柑橘汁类低pH饮料，避免碳酸饮料、进食巧克力、进食辛辣饮食如洋葱或辣椒，避免高脂肪食物，避免过多摄入腌制品，多食膳食纤维；
3.进餐时间：避免晚餐过晚和进食夜宵；
4.戒烟戒酒；
5.肥胖者减轻体重；
6.体位：避免饭后立即平卧，选择科学睡姿平卧位垫高床头20～30厘米；避免右侧卧位；
7.保持心情愉快，生活规律；
8.避免衣裤过紧或将皮带扎得过紧；避免过度弯腰等增加腹内压的因素，养成良好的作息习惯，保证充足的睡眠，提高睡眠质量；养成正确排便习惯保证大便通常。
专家支招有没有胃食管反流？
4招教您自诊，如果以下四个问题中有一个回答“是”，就要考虑胃食管反流的可能。
1.颈部是否经常有放射性的火辣辣的感觉？
2.是否有反酸、烧心、食物反流到嘴里的症状？
3.是否因为胸骨不舒服反复在心内科就诊，而做了很多心脏检查都没发现问题？
4.有没有反复的哮喘、慢性咳嗽等发作，而常规平喘的药物控制不了症状？
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