对于诱导治疗后降期的食管腺癌患者相比对诱导治疗无反应的患者预后较好,前期的研究表明,诱导治疗后残余原发肿瘤小于50%的患者相比大于50%的患者来说预后较好。但是,残余原发肿瘤是一个连续变量。因此来自美国的SivaRaja等开展了一项研究,用于评估局部晚期食管腺癌诱导治疗后切除标本中残余原发肿瘤的百分【详细】
西方国家巴雷特腺癌在食管癌中发病率最高,且预后较差。高度异常增生和巴雷特粘膜腺癌的长期预后较好。前期的研究表明,对于局限于粘膜内的肿瘤,内镜切除(ER)和外科切除(SR)对患者的长期生存没有明显差异。一旦肿瘤侵及粘膜下层,淋巴结转移的发生率随之升高,在这种情况下外科手术干预或许是最佳的治疗选择。为了【详细】
医脉通消化科报道,转载请注明来源近期,美国胃肠内镜学会实践标准发表了一份内镜在胃食管反流病管理作用的新指南,该指南替代了之前年的版本,以发表于年1月至年8月的医学文献数据的严格综述为基础。医脉通整理如下:EGD指征推荐指南推荐,无合并症的GERD诊断应根据症状和对抑酸药治疗试验的反应。对药物治疗反应【详细】
五月的泉城山湖相映,繁华似锦。“年功能性胃肠病齐鲁论坛”于年5月8-9日在济南成功召开,本次会医院与中华医学电子影像出版社主办。9日上午,医脉通就消化道早癌内镜诊断和Barrett食管治疗问题,采医院消化内科左秀丽教授,详情如下:医脉通:对于消化道癌病变和早期癌,内镜早期诊断和处理对提高患者长期生存【详细】
???医院,两眼一瞪,医院科室里谁看病最好。这回,医院科室王牌专家告诉你,进门就让你找对人。医院小儿外科是新兴的临床学科,主要研究需手术治疗的小儿疾病。与成人特点不同,构成自身庞大的多专科体系,一般分为新生儿外科、小儿普外、小儿胸心外科、小儿泌尿外科、小儿神经外科、小儿耳鼻咽喉——头颈外科、小儿骨科【详细】
质子泵抑制剂(PPI)通过降低胃黏膜壁细胞中质子泵活性抑制胃酸分泌,可用于治疗胃食管反流病、消化性溃疡、胃泌素瘤等相关疾病。短期服用不良反应轻微,停药后可消失。近年来,关于长期服用PPI所致不良反应的报道越来越多,尤常见于65岁以上老年人。1.感染风险众所周知,胃酸在体内是杀灭食物中细菌的最后一道防【详细】
胃食管反流性疾病是非常常见的一种消化道疾病,已成为全球中老年常见多发病,中国近10年增长率已超过50%。其症状多种多样(尤以老年人为著),并反复发作,给部分患者带来了极大的痛苦,且已成为心梗和肿瘤的高危险因素,我们应予以足够重视。为此,我科白文元教授在年省消化疾病学术会议中针对老年胃食管反流病的特点【详细】
早期食管鳞癌治疗及随访指南早期食管鳞癌指Tis或T1期,不伴有淋巴结(N0)或远处转移(M0)。Tis指高级别上皮内瘤变。T1指肿瘤浸润固有层、黏膜肌层或黏膜下层。T1a肿瘤浸润固有层或黏膜肌层;T1b期肿瘤浸润黏膜下层。表1,早期食管鳞癌的治疗选择。手术可能是一种选择。医生通过评估患者的心、肺和营【详细】
主讲:霍丽娟整理:徐海玲审核:霍丽娟6月22日晚上6:30,我院消化科霍丽娟主任为届规培学员进行了第28期规培专题讲座——《消化科常见疾病的诊治思路》。消化系统疾病,较为常见疾病,其病种多,涉及脏器范围广,部分疾病起病急,风险大,鉴别诊断诊疗思路缜密。霍丽娟主任医着重从胃食管反流病、慢性胃炎、消化性【详细】
慢性胃炎(chronicgastritis,CG)是消化系统中最常见的一类疾病,主要是由H.pylori感染所引起的胃粘膜慢性炎症,多数是胃窦为主的全胃炎,胃粘膜层以淋巴细胞和浆细胞浸润为主,部分患者在后期出现胃粘膜固有腺体萎缩和化生[1]。虽然早在18世纪就提出慢性胃炎的诊断,但长期以来一直没有客【详细】
反流性食管炎病变局限于消化道时,患者主要表现为反酸、烧心、上腹饱胀、腹部隐痛,和胃炎、胃癌、食管癌的症状相似,均为非特异性症状。诊断反流性食管炎一般是症状性诊断,但如有报警症状,如上消化道出血、体重减轻、腹块、缺铁性贫血、持续性呕吐、吞咽困难,则要提前行胃镜检查排除。而在我国,反流性食管炎的诊断可用【详细】
在多数人眼里,拉肚子是个很常见的小毛病,但如果长期出现晨起腹泻或腹泻、便秘交替,长期慢性腹泻,腹泻伴恶心、反酸等症状时,很可能是某些癌症的报警信号。医院专家提醒,要养成定期检查的良好习惯,尽早就医,接受正确的诊断和治疗。长期腹泻竟因腺瘤,ESD微创手术解除痛苦80岁的李大爷最近感觉胃肠不适,经常腹泻【详细】
在北美和欧洲食管腺癌是最主要的食管癌类型。胃食管返流性疾病(GERD)和肥胖是主要危险因素。目前已经知道的癌前损害是Barrett食管,通过内镜检查发现,发现后按照癌前损害进行治疗和监控。亚洲、非洲、南美和北美的黑人食管鳞癌是食管癌主要类型。酒精和烟草是主要危险因素,食管鳞状异型增生是主要癌前损害。【详细】
本期专家肖高明主任医医院肿瘤外科肖高明,医院胸外一科主任、湖南省肺癌防治研究中心主任、全国食管癌临床研究分中心负责人、主任医师、博士、博士生导师。年授予湖南省新世纪人才工程学科带头人(第二层次)。年毕业于湖南医学院医疗系(现中南大学湘雅医学院),一直从事胸部肿瘤外科工作,先后在中南大学湘雅医学院攻读【详细】
一.手术治疗(一)贲门癌的手术适应证迄今为止,手术治疗是公认的贲门癌的首选治疗。由于其组织学为腺癌或粘液腺癌,放射治疗几乎无效,化学治疗效果也甚微。贲门癌手术适应证:①经X线、细胞学及内镜确诊;②超声检查、腹部CT扫描或腹腔镜检除外淋巴结、肝、肾上腺、网膜、腹膜及盆腔转移,无腹水;③一般情况中等以上【详细】
很多人不知道这种疾病,但是知道的人,却是很无奈、很痛苦的。在传统医疗那里,这个病是没治的,所用的药物,可以延缓症状,却无助于获得健康。硬皮病是一种以皮肤炎性、变性、增厚和纤维化进而硬化和萎缩为特征的结缔组织病,这种病会引起多系统损害,不仅在皮肤。其中系统性硬化除皮肤、滑膜、指(趾)动脉出现退行性病变【详细】
人员结构:消化内科现有专业技术人员43人,医师队伍16人,其中主任医师2人,副主任医师2人,主治医师8人,住院医师4人,硕士研究生7人;护理队伍27人,其中主管护师4人,护师6人;四川省医学会消化内镜专委会常委1人、四川省医学会肝病专委会委员1人、四川省医师协会外科医师专科委员会食管胃交界部疾病专业【详细】
1).取左侧卧位,双膝屈曲。给予静脉镇静药(Intravnoussdationwillbgivn)2).医生将大肠镜慢慢由肛门放入,顺序观察肠腔有无病变。您可能会感到腹部胀迫感及有便意,这是因为压入空气,使导管能顺利前移。3).医生可能采样做活检或做息肉切除。整个检查过程约需15分钟---4【详细】
最后18天!把时间浪费在考试上!消化系统考点 1、十二指肠高选择术附加幽门成形术的目的是避免发生胃潴留 2、降结肠癌早期表现为排便习惯与粪便改变 3、溃疡性结肠炎并发中 性巨结肠的常见诱因是低血钾 4、克罗恩病典型的表现不包括受累肠段弥漫性充血水肿伴糜烂 5、胆囊动脉最多来源于肝右动【详细】
随着消化内镜诊疗技术的普及和患者对医疗服务的要求提高,无痛苦消化内镜的需求日益增加。我国已有很多单位开展无痛苦消化内镜操作,但至今缺乏统一的操作规范。因此,非常有必要制订适合我国国情的无痛苦消化内镜应用指南,对其适应证、禁忌证、操作流程、术前准备、术后复苏及并发症防治等环节做出规范,以利于该项技术的【详细】