什么是出生缺陷?
身体的任何部分都有可能出问题,但我们现在看的比较多的出生缺陷有先天性心脏病、神经管畸形(主要包括无脑儿和脊柱裂)、唇腭裂、先天愚型、多指(趾)和脑积水等。
先天愚型唇腭裂脊柱裂脑膨出无脑儿多趾每出生一例病残儿都将给一个家庭带来巨大的精神痛苦和经济负担,严重影响着家庭幸福、社会和谐。提高出生人口素质是我国人口政策的重要组成部分。
预防有妙招出生缺陷干预是提高出生人口素质的一个重要举措,对妇女在孕前、孕中、产后采取种种有效措施,尽最大可能地去除各个环节出现的不利因素,降低出生缺陷的发生。
一级预防:孕前干预,减少出生缺陷的发生。
1.遗传婚前进行遗传咨询,避免近亲结婚。选择最佳生育年龄,怀孕的年龄不宜过小或过大,在24--25岁之间为最佳。
2.孕前筛查:遗传病携带者筛查,ABO、RH血型检查,病原微生物感染筛查(风疹病毒,巨细胞病毒,单纯疱疹病毒,弓形虫等)。
3.风疹疫苗预防注射:预防风疹综合症的发生。
4.营养素补充:孕前三个月和孕早期开始每天补充0.4mg的叶酸片和其他营养素可预防无脑儿和脊柱裂等神经管畸形。
5.避免不良环境因素
二级预防:孕中干预,减少缺陷儿出生.
1.加强营养:不要偏食,多食维生素、矿物质丰富的新鲜蔬果及蛋白质丰富的鱼、肉、蛋和大豆食品,避免食用方便食品,或发芽的土豆等变质食物。适当补充叶酸等维生素和钙,镁等矿物质。
2.预防感染:尤其要预防性传播疾病和对胎儿危害严重的病原微生物感染;孕妇要避免接触猫,狗等动物。
3.谨慎用药:孕妇决不可滥用药物,许多药物(如四环素,氯霉素,性激素,环磷酰胺等)对胎儿有致畸作用或有毒性作用。要在医生指导下应用,注意监测胎儿。
4.戒烟戒酒
5.避免不良环境因素影响:孕早期不要做X线检查,避免接触高温环境,电磁辐射环境。
6.产前筛查:母体血浆因子AFP,HCG,E3检测(先天愚型,神经管畸形)等。
7.B超和超声心电图检测:发现先天畸形(无脑儿,脑膨出,先天性心脏病等)。
8.羊水染色体分析:染色体遗传病诊断。
三级预防:出生后防治,提高患儿生活质量。
1.缺陷儿出生后,通过适宜干预技术,可以早发现,早防治,改善预后。
2.对怀疑有先天性疾病的胎儿,出生后应尽可能做出遗传病的早期诊断,并通过改善膳食,使患儿不发病。对单发的先天性畸形如唇裂,食管气管瘘,腹裂等,适时可进行手术治疗。
出生缺陷干预工作是一个系统工程,是造福亿万人民群众的公益性事业,需要全社会共同参与,为构建和谐社会贡献力量。
编辑:赵艳平42
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