奥美拉唑为第一个应用临床治疗的质子泵抑制剂，临床应用广泛。
奥美拉唑的药理作用通过高选择性的作用机制降低胃酸的分泌，从而抑制基础胃酸和各种形式的应激胃酸的分泌；主要用于十二指肠溃疡和卓-艾综合征，也可用于胃溃疡和反流性食管炎治疗；与一些抗菌药联合应用以杀灭幽门螺旋杆菌等[1]。
奥美拉唑是一种脂溶性弱碱性药物，易浓集于酸性环境中，可口服或静脉给药。胃酸分泌越多的环境，对奥美拉唑的吸收也越有利，能很快发挥抑制胃酸分泌作用。而食物可推迟口服奥美拉唑的吸收[2]，但不影响吸收总量。为了尽快发挥药物的作用，使胃酸分泌量明显下降，胃内pH迅速升高，以达到尽快地缓解胃灼热和疼痛，奥美拉唑在饭前服用抑制胃酸分泌效果更快，治疗效果更明显。单次给药时，一般早晨空腹口服，早餐与用药间隔时间和共服其他抗酸药物均不影响其生物利用度[3]。
奥美拉唑疗效可靠，副作用较少，是处方药。那么奥美拉唑可以长期吃吗？答案是奥美拉唑是不适合长期吃的。
奥美拉唑年在瑞典首次上市，我国在年引进市场的处方药。奥美拉唑已被广泛地应用到临床治疗当中，如用于十二肠溃疡和卓-艾综合征，也可用于胃溃疡和返流性食管炎；静脉注射可用于消化性溃疡急性出血的治疗；与一些抗菌药物、铋剂合用，以杀灭幽门螺旋杆菌。短时间服用奥美拉唑的副作用可能会出现恶心、胀气、腹泻、便秘、上腹痛等。皮疹、ALT和胆红素升高也有发生，一般是轻微和短暂的，大多不影响治疗，并且停药后副作用会消失。也就是说短期应用奥美拉唑是安全有效的。
俗话说药物是把双刃剑，在发挥它对人体有利的治疗作用时也会对人体产生一些有害的反应。长期口服奥美拉唑，会对胃酸的分泌产生长期抑制，进一步会促使胃内细菌的增殖，促使亚硝基化合物的生成。国外有报道在长期使用本品患者的胃体活检标本中可观察到萎缩性胃炎的表现。长期使用可能引起高胃泌素血症，也可能引起维生素B12缺乏。动物实验表明本品可引起胃底部和胃体部肠嗜铬细胞增生，长期用药可能发生胃部类癌[1]。
奥美拉唑使用严格掌握剂量和疗程。结合医生临床诊断所开据的处方服药，其用药方法为，一般为20～40毫克，每日1次于清晨餐前口服，最大剂量为每日60毫克，不可超过该剂量。奥美拉唑疗程以4～8周为宜，不建议超过8周，不可擅自延长服用时间，如果需要继续使用抑酸剂，建议用雷尼替丁或法莫替丁等进行替代[4]。鉴于其长期应用存在的不良反应，不建议过长时间使用奥美拉唑等质子泵抑制剂。
参考文献：
[1]陈新谦等主编.新编药物学.北京.人民出版社.年1月第17版.
[2]李宏.中国现代药物应用[J].,4(5):-.
[3]李晓平.奥美拉唑的不良反应及与其他药物相互作用分析[J].中国处方药，，12（9）：22.
[4]韩咏霞.防范奥美拉唑不良反应[J].《开卷有益（求医问药）》..（7）：34.
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