目前多数临床医师认为,barrett 食管的治疗与胃食管反流病gerd 的治疗相同,即控制症状、预防良性并发症如狭窄、溃疡或食管炎等人们对低度不典型增生lgd 目前仍了解不多,用lgd来预测是否会发生高度不典型增生hgd 或肿瘤常常不可靠,有的病人可从肠化生直接发展为hgd,而不经过lgd对h【详细】
barrett食管演变为腺癌的确切发病机制 目前仍不太清楚有人把在 barrett上皮基础上发生的食管腺癌称之为 barrett食管腺癌barrett食管与胃食管反流病及食管腺癌损伤食管黏膜的鳞状上皮,在损伤组织的修复过程中,如果由化生的柱状上皮取代了受损食管黏膜的鳞状上皮即形成了barrett食管【详细】
上海闵行区张先生:我近一个多月来,barrett食管的治疗经常感到胸痛、烧心,并且吃东西时感到吞咽困难,到医院做胃镜检查,结果是barrett食管,请问什么是barrett食管?严重吗?怎样治疗?答:barrett食管的治疗上海虹桥医院胃肠科医师认为,barrett食管是指食管下段的复层鳞状上皮被单【详细】
barrett食管,是指食管下端的复层鳞状上皮被单层柱状上皮所代替的现象barrett食管本身无任何临床症状,大多因有烧心、反酸、胸骨后疼痛、吞咽困难等胃食管反流症状来做胃镜时被发现目前认为,对年龄大于50岁,有烧心症状大于5年的人群,必须做胃镜筛查barrett食管和异型增生对barrett食管的【详细】
英国指南依据于一篇文章的观点:“在be患者中,只要在足够长的时期内取足够的活检,就一定会发现肠上皮化生最新的英国胃肠病协会barrett食管(be)诊治指南指出肠上皮化生不是诊断be的必要条件,这与美国指南强调肠上皮化生是be诊断的必要条件意见相左”[gut 2006, 55(12): 1821]然【详细】
内镜下对be 的诊断应包括:明确描述scj 和gej 的位置;病变远端到门齿的距离;病变近端到门齿的距离;病变的形态在2003 年,美国胃肠病学会芝加哥会议,专家组建议诊断be 必须进行组织学检查,活检方法为用大活检钳进行系统的四象限间隔210 cm 活检有前瞻性研究显示,这一活检方法可在首次内镜检【详细】
手术方法同食管癌切除术,胃肠道重建多用残胃或结肠,少数用空肠barrett 食管的治疗目的是控制胃食管反流、缓解症状、防治并发症及减少恶性变的危险1.内科治疗 为barrett 食管的首选治疗方法无主诉症状及无并发症者,无须外科治疗,主要是改变不良生活习惯例如应减少摄入刺激性饮食,抬高床头,戒烟戒酒【详细】
对健康的hgd病人仍推荐食管部分切除术,但更多患者尤其是灶性hgd患者,将接受随访观察监测方法最近,美国宾夕法尼亚医学中心katzka撰文,就如何对barrett 食管病人进行随访和治疗阐述了自己的观点katzka最后总结指出,现在barrett食管发生率呈指数增加,又与食管癌发生有关一旦确诊bar【详细】
螃蟹肉质细嫩,滋味鲜美,营养丰厚,是人们喜食的佳品。秋季也是吃螃蟹的好时机,但吃螃蟹需要注意,螃蟹喜食小生物、水草及靡烂植物,蟹的体表、鳃部与胃肠道均沾满了细菌、病 等致病微生物,食用时定然要认真对待,如果吃蟹不注意卫生,就会使人致病甚至中 。下面就让专家为各人容易先容吃螃蟹的三个饮食忌讳。 一不【详细】
发现食管有消化性狭窄或体部有溃疡者应疑有barrett 食管其他辅助检查:1.x 线检查 较难发现barrett 食管,有食管裂孔疝及反流性食管炎的表现,不是此症的特异性诊断:barrett 食管的临床诊断应根据患者的病史、临床表现、食管测压、ph 监测、内镜及活检,其中最有诊断价值的方法为内镜及活【详细】
对barrett食管的胃镜随访应根据异型增生的程度而定对barrett食管的胃镜治疗目前发展较快,既适用于barrett食管,也可用于已伴有不典型增生或已发展为粘膜内癌的治疗目前应用的胃镜治疗有氩离子凝固术、高频电凝术、激光治疗、内镜下粘膜切除等barrett食管,是指食管下端的复层鳞状上皮被单层柱【详细】
由于barrett食管是食管癌危险因素之一,因此,目前将内镜活检监测作为治疗barrett食管的一部分美国华盛顿大学levine等通过对大宗病例研究发现,对barrett食管患者进行系统内镜活检是安全的barrett食管是一种癌前病变,经过多个步骤演变为恶性肿瘤,其中包括获得性基因组不稳定性、细胞增【详细】
然而,在最后一次随访内镜检查中有5例患者仍然存在无异型增生的化生,各有一例患者存在低程度和高程度的异型增生;1号染色体数目异常和p53蛋白过表达仅见于高程度异型增生,但增殖加强仍然存在于大多数顽固性患者结果显示,首次消融疗法的一个月后,有9例(32%)患者在镜下或组织学检查中未发现barrett食管【详细】
冬凌草片(市售),本为呼吸道抗感染新药,可是,河南医学院应用于治疗食管癌取得较好疗效②螟蚣4g、全蝎2g、蛴螬4g烘干共研细末,将药粉与两个鸡蛋调匀,文火蒸热后,1次服完,每日1次验方:偏方:①藤梨根30g、百屈菜10g、半枝莲10g加水熬至深红,去渣浓缩制成糖浆,每日2次,每次10ml口服用法:5【详细】
3.内镜治疗 随着内镜治疗技术的发展,近年来内镜下消融治疗已应用于临床如何治疗巴雷特食管?这是许多患者朋友们想要了解的一个问题,巴雷特食管使我们日常生活中比较少见的一种疾病,对患者的伤害非常的大,所以我们也有必要了解一下,那么下面我们就来给大家介绍一下该疾病的治疗,一起来看看吧!(1)质子泵抑制剂(【详细】
治疗barrett 食管的手术方式以nissen 胃底折叠术为首选术式。各种治疗的效果均应通过食管24h ph 测定、内镜及临床表现作综合评价。此外,手术后仍应定期行内镜检查和活检。成功的抗反流手术后,柱状上皮可以退变,如抗反流手术后仍存在反流,无疑癌变的危险继续存在。然而成功的抗反流手术之后,仍会【详细】
在过去30年里,与其他癌症相比,西方国家食管腺癌的发病率增长最为迅速。在对美国男性食管腺癌发病率的研究中,我们看到白人腺癌发病率增长显著,并有上升趋势;而非裔美国人腺癌发病率则保持相对平稳。 食管腺癌的危险因素包括体重和食管反流。它们同时也是造成目前食管腺癌发生率迅速升高的主要原因。研究显示,肥胖【详细】
william grady,美国fred hutchinson癌症中心副教授,美国华盛顿大学医学院胃肠病学组组长。虽然gerd在临床上很常见,但其诊断和治疗并不是十分直观和容易。 gerd的典型与非典型表现  【详细】
cameron 等(1992)在施行上消化道内镜检查51311 例中发现377 例的食管中有≥3cm 长的柱状上皮,发现率为0.89%,另一作者为0.74%,故内镜检查发现率约为1%。随年龄增长,发生【详细】
barret食管的主要病理特点是柱状上皮取代鳞状上皮,而黏膜下层及肌层结构正常。1976 年,由paull提出be 的组织分型方法,他将be 分为3 型: ①胃底型:与胃底上皮相似,可见主细胞和壁细【详细】