经食管超声心动图（TEE）是将特殊的食管探头置于食管或胃底，从心脏后方向前扫查心脏。不仅克服了经胸壁超声图像受肺气肿、肥胖、胸廓畸形等因素影响的局限性，并且由于食管探头紧邻左房，能清晰显示心脏后部的细微结构，大大提高了对某些心脏疾病诊断的敏感性和特殊性。此检查项目为我院超声科年新开展的检查项目，并且为衡水市唯一一医院。
经食管超声心动图检查适应症：1、需要做超声心动图检查，但普通经胸超声声窗/体位受限：肺气肿、过度肥胖、胸廓畸形、使用呼吸机；胸部外伤、脊柱创伤、胸部术后、严重胸廓/脊柱畸形。2、经胸超声观测困难，而经食管超声可清晰观测的结构/病变：左心耳血栓/烟雾状回声：人工瓣血栓、赘生物、瓣周漏；降主动脉夹层、假性动脉瘤。高位、低位冠状静脉窦型房缺。3、经食道超声心动图检查较经胸超声心动图检查能明显提高诊断率的病变：感染性心内膜炎赘生物、瓣周脓肿，上腔静脉血栓或占位，卵圆孔未闭，瓣膜病变细节、定位。4、需心超引导监护的心脏介入治疗：房/室缺/卵圆孔封堵，MS球囊扩张，主动脉窦瘤破裂封堵，左心耳封堵，房间隔穿刺、经导管瓣膜修复/置换，肥厚型心肌病化学消融等。5、需心超监护的心脏/非心脏手术：瓣膜成形或置换，胸主动脉修补，肥厚型心肌病室间隔切除术、冠脉搭桥术中心功能监护、心血管事件高发风险的非心脏外科手术心功能监护等。6、某些经胸超声检查未能明确诊断而经食管超声检查可能改变治疗决策和预后的急重症/疑难症患者：可疑主动脉夹层或破裂、低心排、心胸贯通/撞击伤、不明原因高热、不明原因脑卒中寻找栓子来源。7：ICU血流动力学不稳定需急诊床旁心超但经胸超声探查窗口受限：心、胸外科术后、创伤等。
科室-
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经食管超声心动图检查清晰可见左心耳云雾状血流
先天性心脏病房缺患者，缺损大小、与周边的关系、残缘的软硬度清晰可见
瓣膜置换术后，机械瓣情况（有无瓣周漏、血栓及赘生物）清晰可见
供稿人：医院超声科孙慧君
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