图1颈部肿块前言：颈部是联系躯体和头部的重要纽带，通过脊髓和颈部神经它实现了大脑中枢指令的下达和躯体信号接收的双向传递；气管及食管穿行在颈前部中央；提供大脑血液的血管走行在食管气管旁；使人类实现社会化的发音结构——喉，位于颈前正中。颈部还有两个重要的腺体，甲状腺和甲状旁腺。甲状腺使我们精神焕发，而躲在甲状腺后面的甲状旁腺则管理着我们血液中钙离子的浓度，使我们有力气。颈部复杂的肌肉群让我们能够自由运动头部，没有他们我们很难眼观六路、耳听八方。颈部还有四通八达的淋巴管网，负责运送那些组织中无法进入血液的大分子物质并实现人体的免疫功能。一句话，颈部的重要性不言而喻，因而一旦该部位出现肿块应引起足够的重视。由于它这种交通要塞的功能，使得发生在这一部位的病变尤其复杂，处理也更困难。但早期发现、早做处理，便能最大限度的减少不利后果。在这里向大家普及一下颈部肿块的相关疾病知识，并及时更新相关内容。颈部肿块种类多样，主要表现为脖子上长了一个包（图1）。包块可出现在颈部一边，也可出现在正中央，可大可小，可能几年都不长大，也可能一夜之间便肿胀、疼痛的无法活动颈部，甚至呼吸困难。对于那些短期内出现的包块，相信多数人会选择及早就诊，也就能得到及时的处理和治疗。而对于那些缓慢出现，不痛不痒的肿块，很多时候不能引起足够的重视。其实，对于这样的情况应引起同等的重视，因为很多时候这是癌症的表现。头颈部癌症的常见表现有：●口腔或咽部长期不愈合的溃疡（图2）●持续声嘶●声音改变●吞咽困难●短期内体重下降（图3）因而如有上述表现，应该引起重视，及时去看医生。
图2不易愈合的口腔溃疡
图3短期内体重下降何时可予经验性抗生素应用？在怀疑炎症性肿块时可予以两周的广谱抗菌素实验性治疗。治疗后1-2周后随访肿块情况，必要时进行进一步治疗。头颈部癌的危险因素主要有：●慢性阳光暴露（图4）●烟酒嗜好（图5）●牙齿条件不好●工业或环境暴露●家族史
图4慢性阳光暴露
图5烟酒嗜好颈部肿块的发病原因：生病以后很多人会问，为什么我会生这个病呢？颈部肿块的病因很多，可以是炎症、感染、外伤、先天性疾病、原发在颈部的疾病、附近病变的转移灶，还可以是全身性病变的颈部表现。一般来讲颈部肿块有三个“7”的规律，即发病时间在7天以内的多为炎症，发病在7周～7个月的多为肿瘤，发病在7年以上的多为先天性畸形。颈部肿块病变性质因年龄而异，10-15岁发现的颈部肿块，90%为良性。发生于16-40岁时，接近90%为良性。但40岁以上的成人，恶性肿瘤的可能性较大，肿块性质符合80%规律（见图6）。
图6颈部肿块80%规律（Skandalakis[1],Ruleof80）另外，可能你想知道我该去看什么科呢？一旦颈部出现以前没有的肿块，医院就诊。就医院，可以去耳鼻喉科、普外科，也可以去颈部肿块专病门诊的科室就诊，医生会给你提供专业的指导和治疗建议。参考文献[1].SkandalakisJE,AndroulakisJA.Swellingoftheneck:astatisticalanalysisof7,caseswithemphasisondifferentialdiagnosisofnonthyroidtumors.In:VolumeinHonorofBGKourias.Athens,Greece:OLogos,.
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