治疗食管癌主穴为天鼎、天突、膻中、上脘、内关、足三里、膈俞、合谷,病灶在颈段者加配穴扶突、气舍、大杼、风门等;在中段者加配穴气户、俞府、承满、肺俞、心俞等。在下段者加配穴期门、不容、承满、梁门等。如兼胸骨后痛配华盖,背痛配外关、后溪。进食困难或滴水不入者用内关,针锋向上,使针感达到胸部。食管内出血者,配尺泽、列缺、曲泽。痰多者炙大椎、中府、中魁,针大杼、风门、肺俞、列缺、合谷。
灸法与汤药合用,配合以足三里隔姜炙。食道癌术后护理也很重要,从手术完就开始了食道癌术后护理。手术后有的患者是会出现一些并发症,手术后可以配合中药的治疗,中药如人参皂苷Rh2(护命素,含量16.2%)可以服用的,可以加快手术后身体的恢复,减少手术并发症的产生,减轻症状,提高生活质量,防止复发和转移。食道癌术后治疗的护理知识如下:
1、饮食要以流汁、半流汁为主,逐步过渡到软食,要细嚼慢咽,选用易消化易咽下的高蛋白、高维生素类食物。2、避免疲劳、充分休息,一般不宜做上半身的剧烈活动,也不要将头过于后屈或回旋。3、如出现手术侧上肢麻木或重压感时,应施行患侧上肢及创口周围的肌肉按摩,但要避免叩打及按摩胸壁。4、加强手术侧上肢的运动,以防止出现上肢功能障碍和肌肉萎缩。5、定期复查,第一年每3个月复查一次,第二年6个月复查一次,以后每年复查一次。6、出现进食后异常不适及恶心,呕吐甚至呕血,黑便或者出现胸痛,咳嗽气促、乏力,进行医院检查。术后发低烧,建议进行物理降温方法降温。
食管癌的发病与脾肾亏虚、痰淤交结有关。所以中医的治疗以滋阴养血、健脾益气、除痰祛淤为基础。
处方一:
罹患食管癌,而有咽下困难、呕吐等症状时,可取半夏18克、附子1.5—3克、栀子9克。
水煎取汁,分3次服。
处方二:
此外,上述方剂,加之甘草、干姜,水煎取汁服用,效果更佳。
处方三:
有吞咽困难,并发喘咳症状时,除了可服用上两剂之外,也可以取茯苓18克、杏仁12克、桑白皮3克,水煎取汁服用。此方剂对于咽喉痛、喘咳、吞咽困难非常有效。
处方四:
板蓝根30克、猫眼草30克、人工牛黄6克、硇砂3克、威灵仙60克、制南星9克、制成浸膏干粉。
用法:每日4次,每次服1.5克。
处方五:
硼砂60克、朦石45克、火硝30克、硇砂、梅冰片、上沉香各9克。
制法:上药共研细面,过一百目筛,密贮瓶内备用。
用法:用时取约1克含化咽下,不可用开水送服,每30分钟含咽一次;直到肿消,痰涎吐尽,饮水得下时,即改为3小时服一次,再服3次即停止。注意不可多服常服。
疗效:本方适应各种食管癌晚期,突然食道出现堵塞、滴水不能下咽时服用。
处方六:
北沙参18克、丹参9克、当归12克、川贝6克、杏仁9克、瓜萎皮9克、砂仁壳4.5克、桃仁9克、红花4.5克、荷叶蒂9克、杵头糠9克、郁金9克、吉林参6克、生地克、茯苓60克、半夏曲60克。
制法:浓煎取汁,兑入白蜜约克,炼蜜收膏。
用法:每服1匙,一日两次,温开水冲服。
量子灸使用:可用在上述穴位上。
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