胃食管反流病系指胃内容物反流入食管、口腔（包括喉部）或肺所致的症状和并发症。西欧及北美胃食管反流病的发病率为10%～20%，中国目前尚缺乏关于胃食管反流病的情况的调查报告，10多年前的调查显示北京和上海两地人群胃食管反流病患病率为5.77%，近年来国内胃食管反流病的患病率逐年增长。胃食管反流病的发生与肥胖、不良的生活方式和饮食习惯有关。
1.肥胖是引起胃食管反流病的主要原因之一吗？
体重超重和肥胖是引起胃食管反流病的重要独立危险因素，肥胖患者特别是上腹部肥胖者因为腹部脂肪组织过多，增加了胃内压力、延缓胃排空、使胃食管连接处的解剖结构紊乱、一过性食管括约肌松弛等导致胃食管酸暴露增加，从而增加胃食管反流，且胃食管反流症状的严重程度与体质指数的增加明显相关，体质指数每增加5kg/m2，发生胃食管反流病的危险增加1.2倍。
2.哪些不健康的饮食习惯会增加胃食管反流？
近20年来，正是因为中国人的膳食结构和饮食行为发生了巨大变化，因此胃食管反流病的患病人数逐年增长。大量进食饮用酸性饮料、进食高胆固醇、高脂肪、低膳食纤维食物，过多食用薄荷、洋葱、大蒜、甜食如巧克力等，另外，饮食量及就餐时间与胃食管反流病也有关，大量进餐可使胃底扩张，因而反流概率增加，而餐后即躺也会使反流更易发生。
3.为什么说不健康的生活习惯也会引起胃食管反流病？
烟草中的尼古丁可降低食管下段括约肌压力，使其处于松弛状态，从而加重反流；酒会刺激胃酸分泌，还能使食管下段括约肌松弛，因此抽烟酗酒是胃食管反流病发生的危险因素。另外过多的咖啡、浓茶、过度弯腰、穿紧身衣等不健康的生活习惯也会诱导反流。
4.便秘也是胃食管反流病的危险因素吗？
便秘可使腹内压升高，隔肌上移，影响胃排空，胃内压力超过食管下段括约肌压力，容易发生餐后反流。长期便秘患者容易合并焦虑、抑郁等精神障碍，心理障碍本身会导致自主神经功能紊乱,影响胃食管动力和食管括约肌的压力。因此便秘也是胃食管反流病的危险因素，起着不容忽视的作用。
5.中老年人更易患胃食管反流病吗？
随着年龄的增加胃食管反流病患病率明显上升，40～60岁中年人处于事业黄金阶段，应酬多，饮食无规律，同时又是承受事业压力、家庭压力、角色压力最多的阶段，这可能是中年人胃食管反流病患病率高的重要原因。而老年人由于年龄的增长，身体各器官及机能退化，导致食管下段括约肌功能减退，同时胃蠕动功能减退，排空时间延长；另一方面老年人内分泌系统功能减退，对消化系统的控制能力减弱，这些均导致老年人更易出现胃食管反流病。
6.胃食管反流病会影响睡眠吗？
有相当一部分胃食管反流病患者存在夜间反流，虽然夜间反流数量相对较少,但持续时间更长,常伴有更严重的食管黏膜的损伤。夜间胃食管反流会显著影响睡眠质量，这些患者在夜间睡眠时容易发生入睡困难、噩梦、夜间觉醒等症状，有的还会感觉喉部痉挛，吸气困难等，因此会严重影响睡眠质量。
7.胃食管反流病会发展成癌吗？
长期严重的胃食管反流症状是造成食管腺癌的主要危险因素之一，少数病人最终可能发展为食管腺癌。在西方国家，食管腺癌的发病率正呈快速上升趋势，自20世纪70年代以来，食管腺癌的发病率在西方上升了几十倍，美国一年有超过一万多人发病。近年来中国食管腺癌的发生率也在逐年增加。
8.如何防治胃食管反流病？
目前对胃食管反流病的治疗全世界都没有找到特别有效的办法，针对胃食管反流病的治疗都只能治标而不能治本，因此胃食管反流病有一定的复发率。对于已经患病的患者，规律生活、多做运动、规范用药是三大重要原则。
健康的生活方式包括：控制体重；少量多餐，低脂饮食；避免食用诱导反流的食物；忌酒戒烟；避免餐后就睡；睡觉时抬高床头15—20厘米；避免穿紧身衣，皮带束太紧。大部分患者经饮食调节、减轻体重、垫高床头及加用药物治疗后，都会有良好的效果。
吴萍主任简介吴萍，女，医院临床营养科主任，医学博士，上海市心脏康复委员会委员。
工作21年来一直专注于营养与疾病的研究，以第一作者在核心期刊发表论文20余篇，其中SCI英文论文4篇，中华系列6篇。主持和参与国自然、上海市科委及卫计委多项课题。
注重营养科普的宣传，在各大卫视及东方、上海电视台作为营养专家录制各种养生节目如《名医大会诊》（主持人施琰）、《名医话养生》（主持人李强）、《乐来越开心》（主持人刘倩和钱懿）、《陈辰全明星》（主持人陈辰）、《超级家庭》（主持人吉雪萍）、《X诊所》（主持人路易、乐乐、张芳）、《非常惠生活》（主持人KK、施琰）、《是谣言吗》（主持人陈蓉）、《生活大不同》（主持人路易）等栏目，参与录制的节目深受欢迎。
