ldquo致病毒液rdquo警惕

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家住西城的刘阿姨,今年75岁,最近一阵晚上一躺下就难受,总感觉胃里的东西往上反,嘴巴里常常有苦味和酸味,平时只有坐着或者靠在床头时能勉强睡一会儿,一到晚间最多也只能睡4个小时。伴随着反酸、烧心的感觉,刘阿姨辗转难以入眠,常常半夜难受醒来再难入眠,十分痛苦。医院消化分中心在治疗消化系统疾病的综合实力后,刘阿姨在家人的陪同下慕名前来就诊,当天由孙秀静主任出诊,在详细了解刘阿姨的症状以及生活饮食习惯后,属于胃食管反流病典型的临床表现,患者胸前区、胸骨后有明显灼烧感,反酸,有异物感,初步诊断为反流性食管炎相关的问题。为了能够准确找到刘阿姨的病因,孙主任建议需要对刘阿姨进行内镜检查、食管反流监测,通过内镜观察食管和胃的情况,内镜检查不仅可以帮助诊断胃食管反流病引起的食管黏膜破损情况,并对其严重程度进行分级,了解有无相关并发症,如食管狭窄、Barrett食管(巴雷特食管),还能筛查胃癌、食管癌,食管反流监测包括食管PH监测和食管阻抗监测,识别反流发生的时间、时长及频率。随后根据内镜检查结果确诊为胃食管反流病,考虑到刘阿姨年龄较大及目前的不适症状,在和家属充分沟通后采取药物治疗,药物治疗包括抗酸剂和抑制胃酸分泌剂,并嘱咐家属注意长期应用抑酸剂的潜在不良影响。经过两个月的积极治疗,刘阿姨的病情得到很大缓解,嘴巴里的苦味和酸涩的味道也没有了,夜间睡眠质量也有了很大改善。后期随访中再次见到刘阿姨时,整个人的气色都改善很多,刘阿姨专门到门诊找到孙主任当面感谢!同时,孙主任也给出建议,在日常饮食和作息习惯方面也应予以调整,少食多餐,避免暴食,避免可能诱发或加重反流症状的食物和饮料,如柑橘、番茄,醋酸、酒精等。改变体位也是减少反流的有效方法,如餐后不宜平卧、睡眠时可将床头抬升15cm。

胃食管反流常常在夜间平卧时发作,“夜间痛”常提示患者患有胃食管反流,夜间睡眠时,迷走神经持续兴奋,促进胃酸分泌。胃酸是一种强酸性物质,PH值只有2左右,腐蚀性很强,加之午夜胃内食物大部分排空进入肠道,胃酸得不到稀释,如果这些胃酸反到咽部,进而喷到声门上,到了气管里,就容易造成声带的痉挛、气管的痉挛,还会侵蚀肺部,甚至会造成肺泡的变性。严重时还可造成呼吸困难,引发哮喘。

“致病毒液”,胃食管反流。胃酸原本是身体必不可少的物质,但是跑错了位置,就变成了致病的“毒液”,“毒液”流到哪,哪里就会出现问题。根据多年临床经验,孙主任建议:如果出现胃食管反流的相关症状,胃灼热、反流,咽部异物感,吞咽困难、恶心等,一定要及时就医治疗,并调整生活方式及饮食习惯。

首都医科医院消化分中心以食管、胃肠及肝胆胰腺疾病的内镜介入(微创)诊断与治疗为特色,国内领先、国际知名。

是国家消化系统疾病临床医学研究中心、国家重点临床专科、北京市消化疾病中心。由消化一、二、三科、消化内镜中心(全球20家最卓越之一)和消化实验室组成,共有医生75人、科研人员10人、科研辅助人员10人、护士71人。

西城院区位于首都核心区(前门南、天坛西);通州院区位于北京城市副中心。




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