来源:梅斯医学
休斯敦贝勒医学院的HashemB.El-Serag博士对-年确诊的例BE患者进行了研究。若有影响整体生存的并发症则排除在外。
在平均5年的随访期间,例发展为EAC,其中49.3%的患者通过内镜监测发现癌症;非BE内镜监测发现的EAC患者中,有17.2%是内镜监测失败。
内镜与非内镜诊断EAC的患者相比,诊断时更有可能是0或1期癌症(74.7%vs.56.2%;P.),有更长的生存时间(中位数3.2vs.2.3年;P.),有更低的癌症相关死亡率(34%vs.54%;P.0);虽然进行食管切除术的比例更高,但是没有统计学意义(51.2%vs.42.3%;P=.07)。
多元Cox比例风险模型显示,BE内镜监测与癌症相关死亡率的下降有关(HR=0.47;95%CI,0.35-0.64),其中很大部分原因归因于EAC的早期诊断。
多变量分析显示,监测与非监测患者相比,校正后的整体死亡HR=0.63(95%CI,0.47-0.84)。
研究表明,对于EAC患者,因为BE进行内镜监测而发现EAC与更好的预后有关。是否对所有患者进行内镜监测,还需要以后更多的收益研究。
原始出处:
El-SeragHB,etal.Surveillanceendoscopyisassociatedwithimprovedout白癜风的初期图片白癜风初期的图片