2015ACG指南Barrett食管的

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Barrett食管(BE)是胃肠病医生最常遇见的疾病之一。在本篇文章中,美国胃肠病学院更新了这些患者治疗的最佳实践指南。这些指南继续赞同对BE高风险患者筛查;然而,常规筛查仅限于有反流症状和多个其他风险因素的男性中。

近期数据显示非异型增生的Barrett食管患者的恶性进展风险低,内镜监测间隔在这一人群中应该减弱;非异型增生BE患者应该接受不多于3~5年一次的内镜监测。无论是常规生物标志物的应用还是先进的内镜成像技术(高度清晰内镜检测)在本指南中都被推荐应用。内镜消融治疗推荐给BE和高度不典型增生的患者,以及T1a期食管腺癌患者。

根据近期的1级证据,尽管内镜监测仍然是一个可以接受的选择,内镜消融治疗也推荐给BE和低度不典型增生患者。鉴于目前消融后BE复发常见,我们建议增加消融后内镜监测间隔。虽然很多给出的推荐是证据不足或者专家观点,这篇指南为BE患者治疗提供了一个实用架构。

本文中医脉通整理《ACG临床指南:Barrett食管的诊断和管理》中诊断内容,详情如下:

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