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练一练一、A1
1、食管癌最常见的病理分型是A、溃疡型
B、缩窄型
C、髓质型
D、腔内型
E、蕈伞型
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C
髓质型约占70％，食管壁明显增厚并向腔内外扩展，癌瘤的上下缘呈坡状隆起，多数累及食管周径的全部或大部分，恶性程度高。
2、食管的横纹肌的支配神经是
A、喉上神经
B、喉返神经
C、迷走神经
D、交感神经
E、副交感神经
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B
食管的横纹肌由喉返神经分支支配，食管的平滑肌由迷走神经和交感神经支配。
3、关于食管的解剖结构描述正确的是
A、成人食管长约22～24cm
B、食管第三处生理狭窄在主动脉弓水平位
C、食管的主动脉弓以上的部位血液供应较好
D、胸导管起于腹主动脉右侧的乳糜池
E、食管黏膜对机械性刺激敏感，食物粗糙时蠕动随之减弱
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D
成人食管长约25～28cm；食管第三处生理狭窄在食管穿过膈肌裂孔处；食管的血液供应来自不同的动脉，主动脉弓以上的部位血液供应尤差；食管黏膜对机械性刺激敏感，对不同的食物有不同的运动反应，食物愈粗糙，其蠕动愈有力。
4、食管的组成部分不包括
A、黏膜
B、浆膜层
C、肌层
D、黏膜下层
E、外膜
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B
食管由黏膜、黏膜下层、肌层和外膜构成。
5、食管癌的好发部位是
A、食管颈段
B、食管上段
C、食管中段
D、食管下段
E、食管腹段
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▼
C
食管癌的好发部位在食管的中段。
6、食管癌术后易发生吻合口瘘的原因不包括
A、营养不良
B、感染
C、吻合口张力大
D、食管切除过多
E、食管本身的解剖特点
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D
食管癌术后易发生吻合口瘘的原因是多方面的，食管有其本身的解剖特点，如无浆膜覆盖、肌纤维呈纵形走向，易发生撕裂；食管血液供应呈节段性，游离太长易吻合口缺血；手术缝合时吻合口张力太大，以及感染、营养不良、贫血、低蛋白血症等均易并发吻合口瘘。
二、B型题
1、A.溃疡型B.缩窄型C.髓质型D.腔内型E.蕈伞型1、食管癌癌肿呈环形生长，阻塞症状出现早的是ABCDE
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B
缩窄型（硬化型）约占4.4％，瘤体部位形成明显的环状狭窄，累及食管全周，较早出现梗阻症状。
2、食管癌癌肿浸润管壁各层及全周，恶性程度高的是
ABCDE
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C
髓质型约占70％，食管壁明显增厚并向腔内外扩展，癌瘤的上下缘呈坡状隆起，多数累及食管周径的全部或大部分，恶性程度高。
3、瘤体呈卵圆形扁平肿块状，向腔内突出的是
ABCDE
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E
蕈伞型约占10％，瘤体呈卵圆形扁平肿块状，向腔内呈蘑菇样突出。
4、食管癌分型中发生几率较低的是
ABCDE
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A
溃疡型约占2.8％，瘤体的黏膜面呈溃疡深陷入肌层，而边缘清楚。
小总结临床表现
护理
记一记-End-
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