定义：
指沿坐骨神经通路及其分布区域的疼痛，及臀部大腿后侧，小腿后侧和足外侧的疼痛，腰椎骨质增生，腰椎间盘突出症，骨骼关节炎均可导致坐骨神经痛。
常听说“坐骨神经痛”
坐骨神经到底在哪呢
坐骨神经
是身体最长最粗大的神经
它的起源在腰部的神经根
由腰脊椎的第四五条神经根
及骶椎第一二三条神经根组成
坐骨神经
在臀部肌肉的深层处通过
一直沿大腿后方下行至腘窝
也就是膝盖的后面
在这里分为两条
胫神经和腓总神经
一条支配小腿前外方和足背
一条支配小腿后方和足底
病因病理：
中医病因病机
中医认为因腰部闪挫、劳损、外伤等原因，可损伤筋脉，导致气血瘀滞，不通则痛。
由于肝肾不足，或气血两亏，风寒湿邪乘虚侵袭，留滞经络，气血运行不畅所致，也有正气尚好，但因久居寒湿之地，或冒雨挡风，或劳动感受湿寒，或汗出水入等，风寒湿邪入侵，使经络气血闭阻不通。
久居湿地，或涉水冒雨，汗出当风，衣着单薄等，风寒湿邪入侵，痹阻腰腿部；或湿热邪气侵淫，或湿浊郁久化热，或机体内蕴湿热，流注膀胱经者，均可导致腰腿痛。
本病以腰或臀、大腿后侧、小腿后外侧及足外侧以放射性、电击样、烧灼样疼痛为主症，一般病初以湿邪为主，主要属足太阳、足少阳经脉和经筋病证，久病则正虚邪盛，虚实夹杂，除气血不足外，也可损伤肝肾。
哪些疾病可以引发
“坐骨神经痛”呢
椎间盘突出及腰椎退行性疾病
引起的坐骨神经痛占绝大多数
最常见的是L4~5和L5~S1
也是易发生椎间盘破裂
和骨关节炎改变的部位
受压迫的常为
相应椎间盘的下位神经根
此外腰椎狭窄和肿瘤
也可引起坐骨神经痛
坐骨神经大多从
梨状肌下孔穿出骨盆至臀部
部分解剖变异者
从梨状肌上孔或梨状肌中穿过
因此坐骨神经很容易受压迫
梨状肌综合征是引起疼痛的常见原因
骨盆骨折、腘绳肌近端损伤和神经过度牵拉
可造成坐骨神经的创伤性损伤
肌肉血肿或者腱损伤
可能导致严重的坐骨神经痛
髋关节后脱位或股骨骨折撞击神经
也可能引发坐骨神经痛
腰骶部皮肤带状疱疹
暴发前的几天
也可发生坐骨神经痛
坐骨神经痛也可能发生在妊娠期
特别是在孕后期
孕妇在坐位时
胎儿体重过大加大了对坐骨神经的压迫
导致孕妇下肢麻木和疼痛
除此之外
子宫内膜沉积于近端神经
可造成月经性坐骨神经痛
辨证
主要症状：
（1）疼痛主要限于坐骨神经分布区，大腿后部、小腿后外侧和足部，疼痛剧烈的病人可呈特有的姿势；腰部屈曲、屈膝、脚尖着地。如病变位于神经根时，椎管内压力增加（咳嗽、用力）时疼痛加重。
（2）肌力减退的程度可因病因、病变部位、损害的程度不同差异很大，可有坐骨神经支配肌肉全部或部分力弱或瘫痪。
（3）可有或无坐骨切迹处坐骨神经干的压痛。
（4）有坐骨神经牵拉征，Lasegue征(直腿抬高加强试验)。及其等位征阳性，此征的存在常与疼痛的严重程度相平行。局麻坐骨神经根或神经干此征可消失。
（5）跟腱反射减退或消失，膝反射可因刺激而增高。
（6）可有坐骨神经支配区域的各种感觉的减退或消失，包括外踝的振动觉减退，亦可有极轻的感觉障碍。
临床发展表现：
本病的病程较长，间歇性反复发作，逐渐加重，多由于外伤，紧张的体力劳动、受冻而发病或加重，本病多数为一侧发病，首先出现腰痛，继而出现腰腿痛，伴有酸胀、寒冷感，发病部位比较弥散，位置较深，开始为阵发性，活动后出现，休息后消失，以后腰痛持续性存在，活动时加剧，逐渐加重，常有间歇期反复发作，可以历时数周、数月、以致数年，随年龄增加逐渐出现放射痛，由腰部向臀部、大腿后侧、小腿后侧、足背部反射，疼痛加重，呈灼样，或刀割样，夜间疼痛加剧，病人改变体位走路运动以及咳嗽、喷嚏、大便用力均可使病情加重，且经络呈电击样，由腰部沿坐骨神经走向远端放射。
保健：
1、防止风寒湿邪侵袭
2、防止细菌及病毒感染
3、在严重疼痛的急性期，应卧硬板床休息
坐骨神经痛的治疗方法
药物治疗
目前药物治疗主要有非甾体类消炎镇痛药物、皮质类固醇药物和维生素类药物，其中非甾体类消炎镇痛药应用最广，适合大多数患者，是本病的首选药。在急性疼痛期也可采用超短波、普鲁卡因离子导入、紫外线等以缓解疼痛。经多种方法治疗后，疼痛仍剧烈者可进行神经阻滞术。物理因子疗法
多种物理因子疗法，如超短波、红外线、磁疗、电疗等温热疗法，能够增强局部组织的血液循环和淋巴回流，改善病变组织的供氧，有利于组织营养代谢促使炎症渗出物吸收，也加速了蓄积在局部的致痛化学介质的清除，从而减轻疼痛。运动疗法
中医康复疗法
针灸理疗、拔罐（取穴：委中、环跳、肾虚、腰阳关、大肠俞、腰夹脊、阳陵泉、）
手术治疗
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