引发ldquo哮喘rdquo的先

先天性主动脉弓畸形或异常,有单双之分,双侧主动脉弓畸形或异常,在X线胸透检查中会显现双侧主动脉弓球形隆起,右侧一般比左侧明显。进行食管造影时,会显现第3、4胸椎水平上段食管两侧被压迫,同样是右侧主动脉弓压迫大于左侧,位置较高。还可能被推向左侧。

遗传的先天性主动脉弓畸形,婴幼儿也可以进行食管造影检查,可用碘油或是水溶性造影剂,不可用钡剂造影剂。因为婴幼儿食管造影,容易把造影剂吸入气管中,若把钡剂吸入气管或支气管,会加重呼吸困难,还容易引发吸入性肺炎,所以有一定的危险性。对于主动脉弓畸形患者,还可进行支气管镜检查、主动脉造影检查等。

先天性主动脉弓畸形

进行支气管造影,可以准确地定位主动脉弓畸形压迫气管的部位,还能在被压迫处观察到血管搏动等情况。主动脉弓畸形压迫气管、食管,很容易使呼吸道粘膜发生创伤、水肿等,还容易导致和加重呼吸道梗阻,所以应及早手术治疗。

异常或畸形的主动脉弓,有梗阻性、非梗阻性之分,在梗阻性主动脉弓畸形中,又分为主动脉缩窄、主动脉弓中断,而非梗阻性先天性主动脉弓畸形,同样分为双主动脉弓、右位主动脉弓伴迷走左锁骨下动脉,还有一种划分方法是,分为动脉导管未闭等分流性先天性主动脉弓畸形。

主动脉弓畸形手术

实施治疗前要先进行术前需应用抗生素控制呼吸道感染,清除呼吸道分泌物,通过补液、鼻饲加强营养改善全身状况、做主动脉造影检查等准备工作。然后动脉内插入导管,注入造影剂进行主动脉及分支造影,双向电影摄片检查可显示主动脉弓及分支的起源,走向,粗细和其他异常,从而明确诊断。

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