护理篇胃食管反流病
冬季是人抵抗力最差的季节，学会养生保健是少生病的关键。那末冬季如何养生呢？本月特设专题，从五个不同的专业角度解读冬季养生。护理篇胃食管反流病(gastro-esophagealrefluxdisease，GERD)是指胃、十二指肠内容物反流入食管引发临床症状及(或)食管炎症的一种疾病。常见症状是反酸、烧心、反胃、嗳气及心绞痛样的胸骨后疼痛发作，饭后或平躺时加重是这类疾病特点性症状。烧心是指胸骨后炙烤感，反流是指胃内容物向咽部或口腔方向活动的感觉。胃食管反流病还有一些不典型症状更难鉴别发现如声嘶、咽喉部异物感、咽喉部梗塞感、慢性咳嗽、哮喘等，常易造成误诊。它包括反流性食管炎、非糜烂性反流病和Barrett食管3种类型。
胃食管反流病是一种常见疾病，全球不同地方的得病率不同，一般是30岁以后渐渐多起来，病发的危险因素包括：年龄、性别、吸烟、体重指数增加、过度饮酒、服用非甾体类抗感染药和抗胆碱能药物、体力劳动、社会因素、心身疾病及有家族史等。如暴饮暴食、吸烟、过量饮酒，过度食用辛辣酸甜等刺激性食品，大量饮咖啡、浓茶和巧克力、饮食过饱、长时间便秘、某些药物刺激、精神因素、体位如身体屈曲、弯腰、头低位、仰卧等姿式时、腹带加压、季节气候因素等都会加重食管反流。
现在的医治胃食管反流病方法包括：生活方式的改良、药物医治，通过药物医治和生活习惯调剂可以控制大多数胃食管反流的症状。还有胃镜下的医治和外科胃底折叠术等方法，通过这些方法控制和干预后，绝大多数患者的症状可以得到明显的减缓和控制。改变生活方式是医治GERD的基础医治方法，包括减轻体重、戒烟酒、睡前三小时不再进食，抬高床头、避免紧身衣物、避免饮食过饱及避免进食可加重症状的食品和饮料（如辛辣食品、脂肪饮食、薄荷、巧克力、洋葱、柑桔汁和碳酸饮料）。
人们对这类疾病的认知率其实不高，能主动救治的人只有少数。抑酸剂是目前最主要的医治用药，改变生活方式是避免胃酸反流的重要方法。
来源：北京护理学会
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