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摘要：总是莫名的咳嗽，尤其是到了晚上，每晚都难以入睡，服用了不少药物，症状却依然不见好转。昨天，记者从温医大附二院了解到，纠缠詹阿婆0多年的怪病其实是胃部患有胃食管反流病所导致的……
▌事件温商网9月6日讯（记者李杨慈）詹阿婆总是莫名的咳嗽，尤其是到了晚上，每晚都难以入睡，服用了不少药物，症状却依然不见好转。昨天，记者从温医大附二院了解到，纠缠詹阿婆0多年的怪病其实是胃部患有胃食管反流病所导致的，目前患者经过手术治疗，不仅恢复了健康，而且整个人精神也好多了。▌症状詹阿婆今年70岁，早在0多年前，她就开始莫名咳嗽。起初她以为是感冒或咽炎所致，吃了些药，但症状并未缓解。由于不影响正常生活，詹阿婆也没上心。但随之而来的症状让她始料未及，不仅出现吞咽有梗阻感，口干、反酸，咳嗽剧烈时甚至伴有恶心呕吐。为治病，医院就诊。起初当呼吸道疾病治疗，然而经过拍片、验血，跟呼吸道有关的疾病最后都被一一排除。近年来，詹阿婆的症状越来越严重，服药、挂点滴、住院治疗，干咳均未见好转。这让詹阿婆痛苦不堪，甚至出现精神衰弱。▌易忽视的症状前些日子，被折磨到抑郁的詹阿婆经人介绍，求助温医大附二院胃食管反流中心胃肠动力门诊。医生检查后确诊为胃食管反流，反流的胃酸刺激咽部黏膜，并吸入呼吸道，引起患者反复干咳等一系列症状。接诊的副主任医师陈小燕介绍，咳嗽是呼吸系统疾病的主要症状，但其实引起咳嗽的原因有很多，其中胃食管反流病引起的咳嗽是最容易被忽视的。陈小燕表示，虽然胃食管反流病的主要症状是烧心和反酸，但很多时候表现出来的症状并不典型，反复咳嗽、胸痛、胸闷、哮喘、咽喉不适等都可能是它的症状。鉴于詹阿婆症状持续时间长，药物无效，食管反流疾病诊治中心建议手术治疗。医生介绍，目前这个疾病的手术是微创手术，只要在腹部打几个小孔就能完成。8月15日，詹阿婆接受了手术治疗,数天后就出院了。詹阿婆欣喜地告诉医生，那些烦人的症状都消失了。詹阿婆表示，0多年来，第一次感觉到如此轻松。▌后续采访中，记者了解到，导致胃食管反流病的原因，主要是不健康的生活方式引起的。胃食管反流病其实是一种生活方式病，预防胃食管反流病首先从改变生活方式做起。轻微症者要注意少量多餐，吃低脂饮食，可减少进食后反流症状发生的频率。相反，高脂肪饮食可促进小肠黏膜释放胆囊收缩素，易导致胃肠内容物反流。此外还应尽量避免摄入诱导反流的食物。百科医典现象：嗓子难受、止不住的咳嗽，吃了药也没见好。很多人首先想到的是感冒、支气管炎、慢性咽炎等，但其实有些患者咳嗽的潜在原因之一是胃食管反流，这中间有什么关联?▌流行病学胃食管反流病是临床常见疾病。有研究显示，近年来，西方国家胃食管反流病的发病率约为10%～0%；澳大利亚的约为11.6%；亚洲国家发病率则约为5%。近年来，胃食管反流病发病率有逐年上升趋势，西方国家胃食管反流病发病率增长了5倍左右，我国的发病率亦呈增加趋势。胃食管反流病的发病随着年龄增长而增多。▌频繁且剧烈胃食管反流病引起咳嗽是非常常见的问题叫做反流性咳嗽，如果咳嗽是呼吸道感染，通过抗感染治疗或者保守治疗，一般短期内症状可以消失；如果是反流性咳嗽，超过3周的咳嗽我们可以认为是一个慢性咳嗽，如果咳嗽很长时间，而且症状非常频繁、比较剧烈，第一是要怀疑是不是胃食管反流引起的；第二步要看咳嗽的规律和特点。▌胃食管反流症状胃食管反流病是指胃内容物反流入食管所致的症状或并发症，其典型症状是烧心和反流；不典型症状有胸痛、上腹痛、上腹部烧灼感、嗳气等。还伴随食管外症状，包括咳嗽、咽喉症状、鼻窦炎、复发性中耳炎、哮喘和牙蚀症等。▌与食物有密切相关反流性咳嗽有些患者是比较有特点的，最重要的特点是如果他自己能感觉反流物反上来呛到，导致咳嗽，这种反流性咳嗽很容易诊断。大多数没有这种情况，就是表现为剧烈的咳嗽带有咳痰，规律来讲有些人的反流性咳嗽和饮食具有密切相关的，往往是进食、饱餐以后，或者进食酸辣食物以后容易导致咳嗽；还有一部分患者主要是夜间平躺以后咳嗽，这些我们都要怀疑跟胃食管反流病有关系。▌选择正确的治疗方法这种反流性咳嗽一般通过呼吸科的治疗效果不好，因为呼吸科主要是抗炎抗过敏治疗，反流性咳嗽有反流物反上来一直刺激，如果不去除反流的根源，这种咳嗽通过单纯的对症治疗效果不好。如果是呼吸内科治疗不好的咳嗽，也是胃食管反流的咳嗽的特点。如果患者合并有典型的反酸烧心症状，我们一定要往反流性咳嗽方面联系，如果诊断清楚，从反流性咳嗽方面治疗，患者就可能得到很好的疗效。▌家庭护理有烟酒嗜好的患者要戒烟、戒酒，浓度高的咖啡、茶水以及巧克力都要暂时放弃，洋葱、大蒜、胡椒、辣椒等辛辣刺激的食物也最好不碰。这样能够使胃酸分泌降低，使胃黏膜和食管黏膜的损伤减少。重点应对便秘，可降低腹内压，减少反流。在吃完东西之后的小时内不要平卧；不要立刻躺下！不要立刻躺下！不要立刻躺下！如果患者夜间反流症状明显，在患者睡眠时要将床头抬高15～0cm，缓解疾病症状。▌预防避免食用引起食管下括约肌压力下降的食物，如咖啡、巧克力、辛辣或酸性食物、脂肪含量高的食物。避免饮用碳酸饮料，可减少饮料中过多气体造成的嗳气和反流症状。多吃谷物类，增加膳食纤维的摄入量，减少胃内亚硝酸盐和一氧化氮的形成，降低反流情况的发生。控制体重。如果有相似情况，医院进一步检查后确认真实病因后就诊。谨遵医嘱，注意日常饮食。机智如你，是不是已经学到了？考验的时候到了！康妹和愉哥是一对兄妹。和我们一样，他们也会在日常生活中遇到各种养生难题。█问：愉哥已经四十多岁了，每天晚上咳嗽，吃东西后躺下更是咳得厉害。康妹带着愉哥去了呼吸科也检查不出什么问题，问他们该怎么办？改变生活习惯就好，注意饮食。
添加衣物，注意保暖，增强锻炼。
去医院换个科室检查，谨遵医嘱，配合治疗。
查不出问题就没有问题，随他咳吧。
请在留言区写下你的答案吧！他们还可以怎么做，快快发挥你的才智告诉我们吧。我们留言区见！参考资料[1]张玲,邹多武.胃食管反流病的流行病学及危险因素[J].临床荟萃,,3(01):1-4.[]葛均波,徐永健等.内科学[M].第9版.北京:人民卫生出版社,:-.[3]张声生.胃食管反流病中医诊疗专家共识意见()[J].中国中西医结合消化杂志,v.5(05)31-36.[4]吕宾.胃食管反流病的诊治难点与对策[J].胃肠病学,,3(04)-.[5]韩梦婷,李治建,斯拉甫·艾白.胃食管反流病的研究进展[J].中国当代医药,,4(5):13-16.[6]彭卓嵛,覃露.胃食管反流病中西医治疗现状与进展[J].亚太传统医药,(13):47.[7]胃食管反流病外科诊疗共识(版)[J].中华胃食管反流病电子杂志,,6(01):3-9.[8]阿迪来·阿布都热西提,高峰.胃食管反流病新型治疗研究进展[J].世界最新医学信息文摘,,19(04):55-56.[9]吕小红,郑小岚.Barrett食管的筛查和监测随访策略[J].中国内镜杂志,(9):80-85.文章小贴士
