《百姓健康》
每周一、二晚上八点三十分
准时播出!
俗话说的好
“做人呢,最重要的就是开心”
对于大多数人来说
最开心的事莫过于吃吃喝喝
可是!有这么几种人
他们要不就是
稍微吃一点就肚子胀
要不就是刚吃完就肚子疼
疯狂找厕所
总之,与快乐吃喝无缘
你们身边有这样的人吗?
小编身边就有
一个是因为减肥弄坏了肠胃
每天稍微吃一点就觉得很撑
一个是因为工作太忙
每天都不能按时吃饭
导致肠胃出现问题
还有一个是天生肠胃不太行
吃啥都容易拉肚子
说来也是巧了
虽然他们的症状并不相同
可他们的心态却很一致
那就是:绝对不看医生
难受了就忍一忍
实在不行就吃点药
原因只有一个,那就是——
不!敢!做!胃!镜!
不!敢!做!肠!镜!
胃镜
作为一项消化内科的常规检查
却是让人闻风丧胆
相信做过的朋友都知道
那种翻江倒海简直不可描述
可生病了还是得治
不能因为害怕痛苦就逃避检查项目
在消化系统疾病的检查方法中
内镜检查是最重要的手段之一
包括胃镜、肠镜、无痛内镜等
今天我们就来讲讲
有关肠镜胃镜的那些事吧
今日专家:许良璧
?医院消化内镜中心主任主任医生硕士研究生导师
?中华医学会消化内镜分会第七、八届青年委员
?中华医学会消化内镜分会胰腺疾病协作组,胃疾病协作组委员
?中国医师协会内镜医师分会第一届内镜健康管理与体检专业委员会委员
?中国抗癌协会第二届内镜专业委员会委员
做胃镜,到底在查什么?
顾名思义,胃镜能像照镜子一样,真实反映出原本肉眼无法直视的病变情况,从而为医生诊治提供依据。从年第一台半可曲式硬式胃镜诞生,到年第三代电子胃镜的出现,只用了半个世纪。
胃镜经口进入,可以清楚地观察到食管、胃、十二指肠球部和降部的黏膜,形象地说,胃镜就像《西游记》里孙猴子钻进铁扇公主的肚子,用火眼金睛近距离观察这些部位,魑魅魍魉在它面前无所遁形。
胃镜检查示意图
因此,胃镜在观察十二指肠降部以上的消化道病变方面,具有其他检查手段不可比拟的优势。
胃镜不但可以直接观察到病变,还可以取活组织行病理检查,还能对很多疾病进行内镜下治疗,避免了传统开腹手术给患者带来的创伤和风险。
目前临床上使用胃镜,可以对上消化道炎症及黏膜病变、溃疡、息肉、肿瘤、憩室、消化道狭窄、异物、食管胃底静脉曲张等疾病进行诊断;
对上消化道出血、息肉、黏膜下肿瘤、早期胃癌、消化道狭窄、消化道异物(如硬币、纽扣、鱼刺、枣核、鸡鸭骨)等疾病进行有效治疗。
病到什么程度,需要做胃镜?
罗列疾病术语对医生来说很容易,可是对大多数没有专业医学知识的朋友们来说就显得比较抽象,不知道这些疾病万一发生在自己身上会有什么表现。
那么,下面就简单谈谈,有哪些不舒服的时候需要考虑胃镜检查:
从广义上说,有上消化道症状、时间较长、影像学检查无法完全明确诊断的时候,都应该做胃镜检查。
这里的上消化道症状常见的有:胸骨后疼痛,吞咽困难,烧心,反酸,嗳气,中上腹疼痛,呕吐,呕血等。
除此之外,已经确诊或者接受过治疗的胃和十二指肠球部的病变,比如溃疡、息肉、黏膜不典型增生、肠化、萎缩、肿瘤,需要定期胃镜随访。
明确诊断肝硬化的病人、患慢性肝炎病程较长的病人,也应该定期检查胃镜。
其他情况,就需要医生综合病人的情况、操作的必要性、抢救设备、自己的经验等因素来取舍了。
胃镜检查的注意事项
检查前
首先,请做到对医生的绝对信任,不要抱着抵触情绪质疑开单医生的动机或者是检查医生的经验。
良好的信任有助于帮助克服紧张情绪。做胃镜前应该至少空腹6小时以上,上午检查的话,头天晚饭后就不要再进食,下午检查的话,早餐可吃清淡半流质,不吃午餐。
口渴的话可以少量饮水,但检查前2小时内就不要再饮水。做胃镜之前半小时医生会给一小瓶带吸管的药物,它具有祛泡和麻醉的作用,请含在咽部30秒左右咽下。
检查开始前解开衣领口,放松裤带,取下可活动的假牙,按医生嘱咐的姿势左侧卧位躺好,头稍微后仰,咬住口垫。
检查中
整个检查过程中用鼻吸气,用口呼气,如果有口水流出,不要试图咽回去,让它自然流出就好。
当感觉咽喉下部有异物感的时候,听医生的吩咐,配合医生的操作动作,像咽面条一样做吞咽动作。
一般来说,顺利的话,整个检查过程大约在20分钟左右。
检查中可能会有恶心、胃胀气、轻度疼痛等不适,有人做完后一两天,还会有咽喉部的轻微疼痛。有些女性或者年轻人比较敏感或者情绪紧张的,这些不适会更重一些。
能不能不要这么痛苦?
无痛胃镜,就可以做到无任何不适感,睡几分钟检查就做完了。目前无痛胃镜主要使用的药物是丙泊酚,通过静脉注入,全身麻醉,病人主观感觉就像打了个小盹一样。
除了无痛胃镜
医院还开展了
肠镜
肠镜可以观察包括直肠、乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠、盲肠至回肠末端的肠道黏膜,主要用于诊断结、直肠炎症,良恶性肿瘤,息肉,憩室等疾病。
肠镜检查有哪些需要注意的问题呢?
1.听从医生护士的安排,心情放松,调整情绪,最重要。
2.有任何问题及时和医生沟通交流,也很重要。
3.一般情况下左侧卧位,双膝屈曲尽量靠向腹部。
4.做检查的时候要往肠腔里打气把肠子充起来,以利于观察。因此会感到腹部鼓胀或便意。
5.感觉要排气的时候不要不好意思,和医生沟通排气就行,有时候肚子痛排排气就会好很多了。
6.检查过程中根据肠道的走向可能需要翻身或按压腹部,听从医生的安排就行啦。
7.检查过程中如有疼痛等不适,不要紧张,也不要乱动。告诉医生让医生及时做出调整。
8.根据具体情况检查过程可能会分钟不等。
9.肠镜检查后如无活检,可正常饮食。如有特殊情况,请根据医嘱。
10.因为肠腔内有残留的注气,刚做完肠镜可能感到腹胀不适,可轻揉腹部或轻微活动,促进肛门排气,腹胀会渐渐消失。
11取了活检的话要适度休息,不要剧烈运动,禁食生、冷、硬和有刺激性的食物,不要饮酒。可适当进食流质或半流质饮食。
12.若出现持续性腹痛,或大便带血多等严重情况,应及时告诉医生作出处理。
总之
对于胃镜和肠镜
大家既不必
视之为洪水猛兽,唯恐避之不及
也不能视之为救命神器
从而有恃无恐
忽视了平时的保养调理
只有珍爱身体
规律生活,科学饮食
再与必要时合理的检查
和规范的治疗相结合
才有希望打赢这场保“胃”战!
今日提问
1.消化道肿瘤在我国的致死率,消化道肿瘤为什么这么高发?
2.胃癌的症状有哪些,有治愈的可能吗?
3.消化道内镜的必要性。
4.消化道内镜的治疗成本和难度。
5.什么情况下需要做消化道内镜?
长按