很多人都会有反酸和烧心的经历,有些只是偶尔发生,但有些却反反复复。还有一些患者,反复胸骨后不舒服,在心内科就诊却没有发现可以解释胸痛的心脏疾病;或者慢性咳嗽、哮喘发作,相应的呼吸科药物控制效果不佳。这可能都是由于胃食管反流的缘故。
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胃食管反流病(GERD)主要是由于食管下端括约肌功能紊乱,以致胃或十二指肠内容物反流到食管,引起食管黏膜的炎症,重者甚至可并发食管出血、狭窄及Barrett食管等。胃食管反流病的常见症状有反酸、烧心、反食等。除了消化道症状,还有一些非典型症状,如胸骨后疼痛发作起来有时类似于心绞痛;如反流至气管及肺部,可引起反复发作的慢性咳嗽和哮喘;反流至咽喉及耳道,可引起慢性中耳炎、慢性咽炎等症状。
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那哪些人容易患胃食管反流病呢?通常来说,肥胖、不良饮食习惯、抽烟酗酒、长期处于精神紧张、焦虑、抑郁等,是导致反流的高危因素。
如果出现了反流的症状,应该怎么办呢?
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首先,在饮食上应该以易消化的食物为主,忌食辛辣刺激、高脂高糖、咖啡、巧克力等食物,忌暴饮暴食,戒烟戒酒,睡前2-3小时不再进食,肥胖者应减肥。
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其次,有严重反流者,睡眠时可适当抬高床头15-20厘米。
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最后,如有自觉存在以上反流的表现,医院消化内科就诊,在医生的指导下服用抑酸、促动力的药物,必要的时候可能还需要做胃镜检查。
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值得注意的是,出现胸痛还是应首先至心内科就诊,排除心脏疾病后,再考虑胃食管反流,以免漏诊冠心病等。
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