近日接触了几位慢性咳嗽病人，经过了门诊的多种治疗，不见效果，仔细追问，发现都有胃病的历史，近期时有胃部不适，反酸水。经治疗胃病后，随之咳嗽也逐渐好转，这可能就是引起慢性咳嗽的原因之一，胃食管返流症在作祟。那什么是胃食管返流症？为什么它能引起咳嗽呢？
胃食管返流症是指胃内的消化液或食物等内容物频繁地逆行进入食道，引起的一系列症状。原因是多因素的，可能主要与食管下贲门括约肌功能障碍、食管异常运动和腹压过高、咽喉负压等有关。最新的研究提示造成胃食管反流病的原因可能是由于免疫反应的损伤而非胃酸反流导致的化学性损伤。
胃食管返流的表现
反酸、嗳气、烧心、腹胀、胃痛、反食、胸骨后和剑突下烧灼感、咽部不适、异物感，严重者吞咽困难、声音嘶哑、咳嗽、喘息等。
为什么胃食管反流引起咳嗽？
这主要与返流后微量误吸、食管-支气管反射、植物神经功能失调、气道神经源性炎症和食管异常运动等因素有关。食管-支气管反射引起的气道神经源性炎症起着主要作用。由于气道粘膜对酸性的不耐受性，返流的胃酸往往引起严重的咳嗽，甚至哮喘。
秋冬季节为什么胃食管反流多见呢？
1、气温下降。人体交感神经功能发生改变，胃酸分泌增多，对胃黏膜的刺激加剧，易诱发胃溃疡、胃炎等。
2、冬季天冷饮食不当。容易进食寒凉食物，或吃火锅、烧烤、饮酒等刺激性食物，对胃黏膜刺激增大。
3、患病增多，服药刺激。秋冬季呼吸道、心脑血管病多发，服药机会多，药物对胃粘膜产生刺激增多。
4、情绪因素、精神紧张、饮食无规律等也是诱发胃病的原因。
胃食管反流咳嗽有什么特征吗？
1、咳嗽时间长，一般抗炎、止咳治疗无效。
2、干咳为主，偶有白痰，此痰与反流刺激有关。
3、有典型的胃食管反流症状。
4、抑制胃酸，增加胃动力治疗后，咳嗽可好转。
胃食道反流是一种常见的疾病，由于其和呼吸道的特殊关系，使其成为了引起慢性咳嗽的主要原因之一。秋冬季节是呼吸道疾病好发季节，也是胃病好发之时，因此，此时的慢性咳嗽在注意呼吸系统疾病的同时，不要忽略了胃食道反流的可能。
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