国家消化疾病临床医学研究中心首都医科医院张澍田王拥军
消化系统疾病最常见的如胃炎、食管炎,都不能算是重大疾病,消化系统重大疾病主要指的是消化系统包括食管、胃、肠与肝、胆胰等器官的癌前病变及早癌。如能在癌前病变及早癌阶段,早期发现、早期干预,将对人民的健康水平产生重大的影响。因为消化系统早癌没有特异性的症状和体征,所以对无症状人群健康体检非常重要。消化系统重大疾病的早期病变包括结直肠的腺瘤性息肉、炎症性肠病、上皮内瘤变;胃部的萎缩性胃炎、胃溃疡、腺瘤性息肉和上皮内瘤变;食管的反流性食管炎、Barrett食管、上皮内瘤变;肝脏的肝硬化和酒精性肝病;胰腺的慢性胰腺炎等。
特点是:人数多,发病率高,病死率高,诊断率低。消化系统疾病诊断困难,这种情况在我国特别突出。以胃癌为例,我国的早期诊断率(15.0%)要远低于日本(70.0%)和韩国(55.0%),因此应当加强早期诊断的研究。
从发病种类来看,我国发病第一位的是肺癌,其次为胃癌、结直肠癌、肝癌和食管癌。根据这种现状国家制定了肿瘤防治的原则:策略前移,重心下移,使有限的卫生资源从主要用于中晚期患者的治疗,逐步转移到预防干预和早诊早治方面来;工作的重点应放在癌症高发的农村和社区,并逐步建立可持续发展的机制。
针对消化系统癌症的研究和预防刻不容缓,我们提出了消化系统重大疾病全链条研究。该链条针对高危人群和患者进行的消化系统重大疾病预警、预防、早期精准诊治一体化的治疗,并且研究内容涉及到诊断、治疗、标本的处理和病理报告格式诸多内容。
消化系癌前疾病癌变的预防首先要全身白癜风北京哪个医院治疗白癜风得好