我们身边经常有人出现烧心、反流、吞咽困难，或者胸痛、咽喉炎、声嘶，咽部不适或异物感、棉团感、堵塞感，甚至咳嗽、哮喘、反复发生吸入性肺炎……。你辗转于呼吸科、耳鼻喉科、心内科，做了很多胸片、喉镜、心电图，吃了很多药，症状仍无好转，处于疾病的水深火热之中！
罪魁祸首—胃食管反流病大家知道，我们饮水进食由食道进入胃，正常情况下，胃里面的食物是不会反流到食管的，为什么呢？就因为在食道与胃连接的地方有一个“弹簧门”，名字叫“食管下括约肌”。当“弹簧门”性能良好时，能阻挡住胃里面的食物反流；当“弹簧门”失效了，胃里的食物就轻松“破门而出”，流窜到了食管中。胃食管反流病就是“弹簧门”坏了，至于怎么坏的？那可就复杂了...胃食管反流病（GERD）是指胃十二指肠内容物反流入食管引起烧心等症状，可引起反流性食管炎，以及咽喉、气管等食管邻近的组织损害。胃食管反流病是由多种因素造成的消化道动力障碍性疾病，主要是抗反流防御机制减弱和反流物对食管黏膜攻击作用的结果。
此病除了有食管症状、食管外症状，还存在一些并发症：上消化道出血，食管狭窄，Barrett食管。Barrett食管是食管腺癌的癌前病变，其腺癌的发生率较正常人高30-50倍。所以我们一定要重视该病！
如何诊断诊断该病，需要进行胃镜检查、食管测压、24小时食管pH监测等检查。应与其他原因的食管病变（真菌性食管炎、食管癌、食管贲门失弛缓症等）、消化性溃疡、胆道疾病相鉴别，特别当胸痛时注意与心源性疾病进行鉴别。
如何治疗那么，我们最关心的是怎么治疗呢？首先改变生活方式和饮食习惯。床头太高15-20cm，睡前2小时避免进食，进餐后稍许活动，适当减肥，避免进食高脂肪、巧克力、咖啡等，戒烟酒。药物治疗包括质子泵抑制剂、抗酸剂和促胃肠动力药，疗程8周。有时需要维持治疗，按需治疗；严重患者可考虑外科手术。对合并Barrett食管需要加强随访，及早发现病变，及时手术。
生病并不可怕，你要重视它，配合医生治疗，按时随诊。相信你我共同的努力，解除疾病的困扰！
王丽霞
大连医科大学附属一院消化内科副主任医师擅长：胃食管动力疾病诊治、上消化道动力检测。真诚征稿信箱：dl_jyzn
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