年6月15日,我作为山东省第八批援疆干部人才,几经周折,来到了祖国的西部边陲小镇—新疆喀什医院,开启为期半年的援疆工作。
医院成立于年,是一医院,现有职工人,编制床位张,实际开放床位张。由于亚专业尚未精细分工,我所在的内二科,是消化专业和内分泌专业的综合病房,开放床位68张。有5名临床医生,其中4名是90后年轻医生,由于这5名医生均尚未取得医师资格证,所以我要负责病房日常的查房工作,尤其是危重病人的救治,每周两次的门诊,住院病历质控,全院消化及内分泌病人的会诊,大内科的二线听班,还要负责胃肠镜检查等工作。在自己单位,我有上级医生,遇到问题可以随时咨询、请教,而在这里,我是他们的上级医生,我深感自己肩上的重担与内心的压力。
由于维吾尔族、回族、哈萨克族等民族占据了麦盖提县总人口的90%,汉族反而成了当地人们眼里的“少数民族”。由于当地人们饮食习惯、卫生条件及健康意识的缺乏,这里高血脂、糖尿病及消化道肿瘤、乙肝、肝硬化等病人很多。特别是消化道肿瘤的患者,一经胃肠镜发现,绝大部分都是进展期肿瘤。这里的老百姓经常小病扛、大病拖,因此经常可以看到内地见不到的危重病人,让人感到特别的惋惜。为此,我与当地的医护人员制作了消化道肿瘤早诊早治、幽门螺杆菌的检测与根治、胃肠镜检查的适应症及注意事项、糖尿病及并发症的防治等宣传小册子,通过简单易懂的语言、图文普及了医学知识,受到了院方及当地群众的一致好评。
来到新疆,除了克服气候、饮食上的不适应,最大的困难就是语言障碍。这里的老百姓说维语,没有接受过汉语的学习培训,所以病人根本听不懂汉语。作为一名内科医生,询问病史和体格检查是必不可少的基本功,因为相似症状需要鉴别诊断的临床疾病太多,只有诊断明确了才能针对性的治疗。尽管常常借助于维族护士的翻译,但经过汉语到维语,病人的维语再到反馈回的汉语,这其中的信息可能就会缺失,所以查房时,我常常是翻译加手势,特别是危重病人交代病情时,感觉自己费了九牛二虎之力,病人家属还是一脸的茫然。
“授人以鱼,不如授人以渔”。半年来,我充分发挥自身的技术优势和主观能动性,通过科室讲座的形式,让当地医生掌握本专业的常见病、多发病的诊治指南及国内外进展,通过教学查房的形式,理论联系实践,使其掌握基本的临床诊治思维,并规范了原有的诊治工作。通过手把手带教,使1名医生熟练掌握胃肠镜检查及内镜下治疗,两名医生掌握胃镜检查及内镜下治疗,并培训了两名内镜护士的操作配合,规范了内镜的洗消与维护,医院的工作需求。
半年来,我共接诊门急诊及住院病人余人次,下乡义诊活动两次,利用现有的硬件设施Olympus内镜,完成了胃肠镜检查及内镜下治疗例,开展了高危人群食管早癌的Lugol′s液染色的筛查工作、消化道出血的内镜下治疗,消化道异物取出、空肠营养管的内镜下置入、Barrett食管及消化道息肉、腺瘤的氩离子凝固术(APC)及粘膜切除术(EMR)等技术,实实在在地为当地病人解除了病痛。
时光如白驹过隙,半年的援疆支医工作很快就结束了。半年来,我始终牢记使命,勤奋工作,充分发挥自己的专业特长,为当地群众提供优质的医疗服务,帮助当地的医护人员提高了技术水平,医院及群众的一致好评,还荣获了“山东省优秀援疆支医工作者”的光荣称号,圆满完成了援疆支医工作任务。支援边疆基层医疗单位的这段工作经历,也是对自己一种极好的锻炼,使我在思想上更加坚定,在业务上更加精湛,在为人处事方面更加成熟,这段经历必将成为我个人成长的一笔重要财富。
不忘初心,继续前行!
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