面对身患肺癌食管癌胃癌胸腺瘤4种

目前恶性肿瘤已成为威胁人类健康的第一杀手,老百姓“谈癌色变”。患一种癌症已十分不幸,医院胸外科收治的一例患者同时患有“肺癌”、“食管癌”、“胃癌”及“胸腺瘤”四种恶性肿瘤。滨医附院胸外科经周密计划,通过一次手术就将以上四种恶性肿瘤同时切除。该患者术后恢复顺利,已康复出院。

病情及治疗回顾

该患者为男性,68岁,因“进食梗阻感”做胃镜检查确诊为“食管癌”合并“胃贲门癌”,该患者曾辗转就诊于烟台、医院,均考虑手术难度大、风险大而拒绝手术。于滨医附院胸外科住院后行胸部CT检查后又发现“左肺上叶癌”及“胸腺瘤”。同时患有四种恶性肿瘤,实数罕见。面对如此少见的复杂病例,滨医附院胸外科主任张庆广教授带领其团队经过周密部署,完善了相关检查排除了肿瘤转移等手术禁忌,做好充分术前准备后,对该患者实施了小切口开胸手术,同期做了“肺癌根治术”、“食管癌根治术”、“胃贲门癌根治术”及“胸腺瘤切除术”四项联合手术。为确保手术疗效,同时清理了纵隔、肺门、腹腔等多组淋巴结。术后经病理证实,四处病灶均为原发性肿瘤,分别为“肺浸润性腺癌”、“食管鳞状细胞癌”、“胃贲门腺癌”、“B2型胸腺瘤”,属于不同部位不同类型的恶性肿瘤。手术后经12天精心治疗及护理,该患者恢复顺利,目前已康复出院。

张庆广教授介绍,像这样同时或先后患两种或两种以上癌症的情况,叫“重复癌”又称“多原发癌”。它与癌症的转移不同,肿瘤之间彼此并无关系,都是原发肿瘤。另外还有人先后患不同的恶性肿瘤,这种病例叫做“异时重复癌”,并不是肿瘤复发。随着医疗技术水平的提高,“重复癌”已不是手术禁忌,只要能及时发现,及时确诊,“重复癌”患者通过治疗会达到较理想的治疗效果。

现今肺癌已经是当今世界发病率最高的恶性肿瘤,食管癌、胃癌在中国发病率也位居前五位。空气污染、吸烟、不良饮食习惯、工作及生活压力大等都是诱发癌症的因素。癌症发病率逐年上升且呈年轻化趋势。滨医附院胸外科在肺癌、食管癌、纵隔肿瘤等胸外科疾病的诊治方面具有雄厚的技术实力。肺癌的微创治疗是滨医附院胸外科的技术特色,肺部疾病胸腔镜手术比例超过80%。滨医附院成立了“肺结节诊疗中心”,对早期肺癌有丰富诊疗经验。滨医附院胸外科的微创技术配合快速康复外科(ERAS)理念,已经使越来越多的胸部肿瘤患者得到安全有效的治疗。

专家简介

张庆广

医学博士,主任医师,教授,硕士研究生导师,滨医附院胸外科主任、肺结节诊疗中心主任。精通各种胸外科疾病(如:食管癌、贲门癌、肺癌、纵隔肿瘤、胸部外伤等疾病)的外科治疗。对各类胸外科常规手术及复杂手术有着丰富的临床经验,尤其对胸腔镜微创手术治疗胸部肿瘤具有较高的造诣。

作者:滨医附院胸外科,张敬敬

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