随着我国临床实践及科研水平的不断提高,中国医生发表的国际论文数量逐日增加。小编作为《大查房》的专业医学编辑,对近期中国医生发表的国际论文进行分析与浏览,今日推荐下面文章供各位同仁参考阅读:
~年外科患者中食管胃结合部腺癌和胃食管反流病的变化:医院进行的研究作者单位:医院
目的:评估~年间,医院接受手术的患者中,食管胃结合部腺癌(EGJA)和胃食管反流病(GERD)的变化。
背景:近几十年来,西方国家EGJA的发生率迅速上升。然而在中国,近期的相关数据却依然稀少。
方法:基于例接受手术治疗的胃和远端食管腺癌患者进行一项回顾性分析。总计有例EGJA患者接受了手术治疗。采用5年间隔时间的形式,纵向分析GERD的流行病学变化和EGJA的临床病理学特征和手术治疗情况。
结果:EGJA比例由1期(~年)的22.%上升到5期(~年)的5.7%(P0.)。过去25年,SiewertⅢ型(5.9%对47.0%;P0.)和Ⅰ型(8.7%对15.8%;P=0.)EGJA肿瘤的比例也上升。个无显著差异(P=0.)的亚组中,GERD的患病率由1期的6.5%逐渐上升至5期的10.9%。EGJA比例和GERD患病率有显著上升趋势(r=0.,P=0.)。Ⅰ型肿瘤与GERD改变呈正相关关系(r=0.48,P=0.),而不是Ⅱ、Ⅲ型肿瘤。5期中EGJA患者接受全胃切除术的几率要高于1期(42.0%对19.6%;P0.)。
结论:过去25医院就诊的EGJA患者呈增长趋势。EGJA患者中GERD的患病率也呈逐渐增加的趋势。然而,GERD与EGJA之间的因果关系还有待进一步研究。对于EGJA患者,全胃切除术已成为优先选择的治疗方法。
推荐进一步阅读:ChangesofEsophagogastricJunctionalAdenocarcinomaandGastroesophagealRefluxDiseaseAmongSurgicalPatientsDuring-:ASingle-institution,High-volumeExperienceinChina.AnnSurg.Jan;26(1):88-95.
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