thota和他的同事们也研究了高血压对barrett’s 食管恶化的潜在风险,他们指出barrett‘s食管患者中的高血压发病率要比普通人群高
但是,首次内镜显示不合并糖尿病的患者更多的被发现barrett‘s食管没有恶化倾向
性别,种族,barrett’s食管段的长度和食管裂孔疝的大小均没有统计学差异
不合并高血压的患者的barrett‘s 食管长度更长,但是性别和食管裂孔疝大小没有统计学差异
41.8%的病人患有高血压,高血压患者中的32.8%患有糖尿病,但血压正常的5.4%患有糖尿病
高血压患者对barrett’s 食管的恶化有双重低风险的结果令人出乎意料,需barrett食管手术要进一步的研究
在16月的随访中组织活检最差的结果显示,56.9%不合并糖尿病患者和51.5%合并糖尿病患者被发现无恶化,15.8%的不合并糖尿病患者和25.9%的合并糖尿病患者被发现患有腺癌
17.6月的随访中,61.9%合并高血压的患者没有恶化,而56%不合并高血压的患者14.6月随访中没有恶化
(:邱天华)
因此,thota和他的同事们分析了2000年12月至2013年3月的1623名barrett‘s 食管患者队列研究数据
一个研究者报道合并糖尿病的barrett‘s 食管患者进展至分化不良和癌症的风险大大增加,而合并高血压则会降低这种风险
thota解释:“我认为结果可能与降压药的使用有关,而与高血压本身关系不大”
糖尿病是代谢综合征中的一种,和barbarrett食管能治疗rett‘s 食管有关但barrett’s食管患者中糖尿病精确的发病率和糖尿病相关腺癌的发病风险还没有量化
克利夫兰医疗中心的prashanthi n博士和他的同事报道,在barrett’s 食管患者中,合并糖尿病的患者的疾病恶化风险加倍
在研究中总共274例患有或被诊断过糖尿病,糖尿病患者比其他患者年龄更大,更倾向于患有高血压病
然而,在年度美国胃肠病大会中海报论文中他们报道,在同样的队列研究中,不合并高血压的患者疾病恶化风险加倍
thota告诉今日医学网:“近几十年代谢综合征的发病率上升,可能与食管癌的发病率上升有关”
合并糖尿病患者的高度恶化或癌症是不合barrett食管的症状并糖尿病组的将近2倍
总共10.9%和10%合并高血压患者出现低度和高度恶化,15%和12.6%的不合并高血压患者出现低度和高度恶化,同时16.3%的高血压患者进展为腺癌,而17.2%的不合并高血压患者进展为腺癌
合并高血压的患者在被诊断为 barrett’s食管时的年龄更大,平均63.9岁,而不合并高血压的患者组平均年龄为57.9岁
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