每日一题nbsp内科胃食管反流病

通过影响LES压,能促进胃食管反流病发生的是()(1.0分)A.胆囊收缩素B.胰升糖素C.血管活性肠肽D.地西泮本题解释:食管下端括约肌(LES)是食管-胃连接处抗返流的第一道屏障,是一高压带(正常情况下,LES静息压为10-30mmHg),防止胃内容物反流入食管。而LES的舒缩受神经、体液控制,也受消化道及其他激素影响。如胆囊收缩素作用于胆囊收缩素A、B受体,对LES收缩有抑制作用,从而降低LES静息压;实验表明,胰高血糖素可降低LES静息压,血管活性肠肽可以介导LES舒张等,以上激素均可促进GERD发生。地西泮(中枢性肌肉松弛作用)、多巴胺及钙离子拮抗剂等药物,均可以使LES静息压降低。

参考答案:ABCD









































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