食管癌也能微创手术吗回答是不仅能而且患者

厚朴方舟团队编辑

外科手术切除是治疗食管癌有效、可靠的方法,为根治食管癌提供了可能。但是,传统的食管癌手术需要在患者的腹部和胸部进行大切口,切除部分肋骨,才能从身体核心的食管部位切除病灶,这也就导致患者心肺并发症多,患者术后恢复缓慢、生活质量差,不利于患者预后效果的提升。

食管癌微创手术难度大、但益处多

近年来,胸、腹腔镜等微创新技术逐渐应用于食管外科领域,并逐步显现出突出的优势,但是,由于食管的解剖结构特点和手术过程的复杂性,术后并发症仍然是食管癌手术面临的重大挑战。纵隔食管切除术、胸腔镜食管切除术和达芬奇手术等方式作为食管癌治疗的新兴技术,在减少手术对人体的创伤的基础上,进一步降低了食管癌手术的并发症,改善了食管癌患者的预后。

纵隔镜下食管次全切除术与胸腔镜辅助下食管次全切除术对比

因此,对于早期食管癌患者或病变范围不大的晚期食管癌患者,采用纵隔镜下食管次全切除术可以获得更好的预后。除此之外,对于80岁以上的老年人以及因肺结核或其他原因无法进行胸腔镜手术的患者,纵隔镜下食管次全切除术是最佳选择。

医院在食管癌微创前沿

虽然纵隔镜下食管次全切除术已在年进入日本医保领域,但是由于手术的难度较大,医院可以实施,医院正是其中之一。医院消化外科部长森和彦,是日本赫赫有名的食道癌治疗专家,在食道癌手术治疗领域具有突出成就,尤其是对食道癌手术难度极高的食管次全切除(食道亚全摘术)有着丰富的临床经验,不仅可以在不损害患者喉返神经的前提下,进行食管切除,还可以根据患者的病情进行充分的淋巴结清扫,提高患者的预后。

医院消化外科合影,左三为森和彦教授

除了胸腔镜食管切除术和经纵隔食管切除术等微创手术方法,森和彦教授还积极采用机器人辅助下经纵隔食管切除术,来减轻患者的疼痛,并发表了相关文章,获得了国内外食管癌治疗医师的认可。

注:达芬奇机器人具有扩展视野的功能,通过提供患者体内放大的3D视图,使外科医生的工作更加精确。外科医生通过控制机器人的机械手臂,来握住手术工具并且进行其它类似于人手和手腕的动作,以便于在执行微创手术时提供更高的准确性。

英国首例食管癌微创手术患者已治愈

医院(TheRoyalMarsdenNHSFoundationTrust)的这位食管癌患者在达芬奇手术的微创手术之后,已经痊愈了,而今年也是他手术后的第五年,在这期间他一直保持着健康的状态,没有癌症复发的迹象。

患者MarkHowell(右)和外科医生AsifChaudry(左)

年的时候56岁的马克被诊断为食管癌,他的外科主任医师AsifChaudry使用了达芬奇机器人为他进行了手术,术后又进行了化疗。结束治疗后不到三个月,马克就回到了原来的工作岗位,手术六周后就能开始打高尔夫球了。如果是传统的开放式手术,这可能要再多等好几个月。

马克说:“我很高兴成为第一个通达芬奇机器人手术治愈食管癌的人,因为我的主治医生判断并选择了正确是时机为我进行机器人手术,这也就让我恢复得比传统开放式手术快得多。在过去的五年里,Chaudry医生和他的团队一直对我身体的状况密切


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