小孩溢奶会造成胃食管反流吗

案例:前几天,中心接到一位家长咨询,说他的宝宝两岁,去年5月份做的膈疝微创。10月份又发现了食管裂孔疝,实施了折叠未微创手术,术后半个月又开始呕吐。想了解我们的儿童胃食管反流属于什么情况,现在宝宝该如何治。

医院胃食管反流病诊疗中心季主任关于‘儿童胃食管反流’做出解答:

季主任指出:儿童是胃食管反流的高危人群,人生下来就有反流的现象,我们把它称为溢奶,每个孩子都有这种经历。但不至于造成疾病,如果溢奶很厉害,反流反的严重时,就会造成疾病。

对于儿童怀疑有胃食管反流情况的话,一定要做一个钡餐,看看有没有先天的因素在里面。包括食管裂孔疝在内有些情况是先天的。对于先天食管裂孔疝造成胃食管反流的儿童,一定要积极的干预。如果钡餐没有发现食管裂孔疝存在,那么儿童出现反流是可以通过饮食生活习惯调整,包括中医的一些方法,小儿推拿、物理治疗仪等来减轻反流。还可以通过坚持锻炼身体改善症状,随着年龄增长孩子生长发育后,这个病可能就会克服。

上述案例患儿发现有膈疝,后来又发现食管裂孔疝,对于先天的小儿畸形,很多患者是同时合并的,所以发现膈疝的患儿一定要看看有没有其他畸形存在。膈疝手术之后,又发现食管裂孔疝,说明之前就诊检查地方并不是很有经验。因为儿童型膈疝裂孔疝发病率非常低,容易造成忽视。这时往往需要水平较高的医生进行综合判断,一般才可能不出现漏诊。

来咨询时,儿童已做过两次手术,腹腔里面粘连肯定存在,发现食管裂孔疝复发的话,一般要间隔三个月以上才能再做第三次手术,因为那时腹腔里的水肿、炎症就会消退了,做手术的安全性比较高。

故此,儿童胃食管反流还是很多的,但是严重的话一定要排除一下先天畸形的存在!

话题延伸——婴幼儿胃食管反流:要







































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