众所周知,癌症是基因突变所致。引起致癌性基因突变的原因可以分为两类,一类是后天突变,包括衰老、不良生活方式、环境因素的等原因,一类是遗传突变,先天遗传了某些致癌基因突变,例如易导致乳腺癌的BRAC1、BRAC2基因突变。
一生之中,每个人都有罹患癌症的风险,但在大多数情况下,癌症得发生是偶然的,但是,有些人在遗传上倾向于发展为某些类型的癌症,例如乳腺癌或结直肠癌等,这往往是因为他们从父母那里遗传了特定的癌症风险基因。
年10月,JAMAOncology杂志发表了来世界排名第一的梅奥医学中心的题为:ComparisonofUniversalGeneticTestingvsGuideline-DirectedTargetedTestingforPatientsWithHereditaryCancerSyndrome的研究论文。
研究团队对名确诊的癌症患者进行了基因检测,检测结果表明,超过八分之一(人,13.3%)的癌症患者具有与癌症相关的可遗传基因突变。
这些癌症涵盖了多种癌症分期和类型,包括乳腺癌、结直肠癌、肺癌、卵巢癌、胰腺癌、膀胱癌、前列腺癌和子宫内膜癌等。
研究人员惊讶地发现,医生根据标准癌症诊疗指南确定哪些癌症患者应该接受基因检测,仅能发现48%的携带了可遗传基因突变的癌症患者。
也就是说,超过一半的具有可遗传基因突变的癌症患者无法通过标准癌症诊疗指南发现。超过一半的因可遗传基因突变导致的癌症患者的致癌原因被遗漏,这对于他们的家庭成员有重大影响。
年中国癌症新发病例万例,乳腺癌在全球发病数高居第一,但在中国则在肺癌、结直肠癌、胃癌之后,位居第四。年中国癌症新发病例数前十的癌症分别是:肺癌82万,结直肠癌56万,胃癌48万,乳腺癌42万,肝癌41万,食管癌32万,甲状腺癌22万,胰腺癌12万,前列腺癌12万,宫颈癌11万,这十种癌症占新发癌症数的78%。年中国癌症新发病例数前十的癌症类型年中国癌症死亡人数万,肺癌死亡人数遥遥领先,高达71万,占癌症死亡总数的23.8%。年中国癌症死亡人数前十的癌症分别是:肺癌71万,肝癌39万,胃癌37万,食管癌30万,结直肠癌29万,胰腺癌12万,乳腺癌12万,神经系统癌症7万,白血病6万,宫颈癌6万,这十种癌症占癌症死亡总数的83%。年中国癌症死亡例数前十的癌症类型这些触目惊心的数据让人们越来越“谈癌色变”,然而,任何的恐惧都来源于人们对事物的未知,只有不断研究、了解癌症,才能真正克服对癌症的恐惧。关于癌症发生的原因,也有各种各样的报道,不断刺激着大众的神经,其中,人体免疫功能的改变是公认导致癌症爆发的最致命因素。我们都听说过这样一个理论:人人生来就携带癌症基因,但并非人人都会得癌。这是为什么呢?
答案是,我们强大的免疫系统发挥着免疫监视作用。即使机体每天产生大量衰老细胞、受损细胞及癌症基因突变细胞,免疫细胞也能及时识别并清理这些“人体垃圾”。更重要的是,免疫监视功能能够识别并杀伤突变的自身细胞,使突变细胞在未形成肿瘤之前就被清除掉。但是随人的年龄、不良生活习惯、环境、疾病等因素造成对免疫系统的不断消耗。免疫系统会进入免疫衰老阶段,免疫功能也随之衰弱,并造成免疫失衡的后果。免疫系统衰老既会导致包括巨噬细胞、NK细胞、NKT细胞以及相关细胞因子等在内的先天免疫系统(innateimmunesystem)的数量和功能变化,也会导致包括T细胞和B细胞在内的获得性免疫系统(adaptiveimmunesystem)数量和功能降低。T细胞“杀死”癌细胞一旦免疫系统失衡,就会削弱针对肿瘤细胞和病原体的抵御能力。体内产生的异常细胞就会逃避免疫系统的监视和攻击,在体内猖狂的分裂和增殖,慢性炎症。自身免疫性疾病和癌症的发生风险都会大大增加。如果再加上外界因素,如环境刺激,压力,生活习惯等刺激,经过时间的推移,很可能就形成了癌症。▲《科学》杂志:免疫疗法为肿瘤医生提供了威力巨大的新武器20世纪70年代DC和NK细胞的先后发现及近年来对CAR-T、CAR-NK细胞的进一步设计研究证明了免疫细胞在肿瘤治疗中的重要作用。据近期统计数据显示,相对仅接受手术、放疗、化疗的晚期肺癌、胃癌、肾癌等肿瘤患者,辅助免疫细胞治疗的患者平均生存期均获得明显延长,治疗总体有效率也大幅提高。虽然人体免疫系统功效了得,但想让它发挥功效,那也需要健康有活力的免疫细胞。毕竟当我们年龄增长时,免疫细胞也会衰老,失去功能,所以越早将它们科学妥善的保存,待到有需要之时再将其补充体内发挥功效,提高免疫力,抵御重大疾病也不再是异想天开。而细胞储存也远没有我们想象中的那么复杂——免疫细胞存储是指利用先进的生物技术,从人体血液中提取一定数量的免疫细胞,在确保免疫细胞的多样性与高潜能的条件下,利用液氮将免疫细胞保存在-℃低温条件下,使细胞处于休眠状态,待需要时再进行复苏和扩增。近年来,肿瘤免疫细胞治疗给癌症的治疗带来了奇迹,给人类抗癌史添加了一个又一个的里程碑成果,免疫细胞治疗已被写入我国《“十三五”医药工业发展规划指南》,包括CAR-T等细胞治疗产品被列为推进重点领域发展。
对于已经到来的年,相信免疫细胞治疗能有更多的突破,免疫细胞疗法将为患者带来越来越多的希望。同时在年轻的时候存储健康的免疫细胞,这样的概念变得越来越流行。全球越来越多的成年人选择在年轻健康的时候存储免疫细胞,以备将来之需。
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