了解食管癌,早发现早治疗

《柳叶刀?胃肠病学和肝病学》发布的一项研究统计显示,年全球食管癌新发病例47.3万例,因食管癌死亡43.6万例,中国新发病例和死亡病例数都最多,分别为23.5万和21.3万,新发病例数占到全球的大约50%。

食管癌早期没有明显症状,一但发现绝大多数患者已经处于中晚期。据美国癌症协会的统计,食管癌在未扩散之前就诊断出来并加以治疗,5年存活率可以达到43%。如果发现时已经开始扩散,5年存活率则会大大降低。所以及早诊断食管癌是提升存活率的关键因素。

食管癌可能会有的症状

有的人想通过所谓的早期信号来发现食管癌,但很不可靠,因为食管癌早期可能没有任何不适症状,有时尽管有些不适,但也没有特异性,容易被忽视。

不过,了解食管癌可能会出现的症状也很重要,只是不要简单地对号入座,如有发现,医院进行检查即可。

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进食时胸骨后出现不适感、摩擦感或微痛,或者感觉食物通过缓慢,有异物停留感、哽噎感,通常在吞咽固体食物时出现,最初是间歇性、偶发的,以后逐渐变为经常性。有时也表现为颈部发紧感、咽喉部干燥感,也就是通常所说的感到喉咙发紧、干燥吞东西不顺畅,多在进食较粗糙固体食物时比较明显。

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如果吞咽困难越来越明显,慢慢发展到进食半流质、流质饮食也感到困难,甚至喝水困难,也就是医生经常说的“进行性吞咽困难”,这时候很可能已经是食管癌中晚期,进行性吞咽困难是食管癌最突出最典型的症状。

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此外,食管癌早期还可能伴有烧心感、上腹部饱满感,或者胸背部持续性隐隐作痛,有针刺感。

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如果食管癌侵犯或压迫周边组织器官,可能会带来相应的症状表现,比如当肿瘤直接侵犯或压迫喉返神经,会出现声音嘶哑;侵犯压迫气管或支气管可导致刺激性干咳或血痰;侵犯主动脉引起胸背部疼痛,甚至可能导致主动脉穿破而大出血。不过,这些都不是早期表现。

如何预防食管癌?

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不要吃得太烫

中国人饭桌上常说“趁热吃”,殊不知食管癌专门盯着喜欢“趁热”的人!

日前世界卫生组织下属的国际癌症研究机构(IARC)发布在最新出版的《柳叶刀·肿瘤学》杂志上的研究报告显示,饮用65℃以上的热饮,会增加患食管癌的风险。

不仅是热饮,深受国人喜爱的火锅等热食也有同样的危害。食物温度过高,会灼伤食管黏膜并使之坏死,长期下去,可使该部位癌变。

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不要吃得太辣

过于辛辣的食物容易损伤食管上皮,引起上皮细胞变性,造成黏膜炎症,影响细胞核酸代谢,增加致癌物的敏感性,可使食管发生癌变。

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拒绝腌制食物

很多人喜欢吃腌制食品,在北方临近冬季,家家就开始腌酸菜、腌萝卜,而南方人更喜欢腌制咸鱼、火腿、腊肠等。

但你不知道的是,在这些腌制食品中,含有一种强致癌物——亚硝酸盐。事实上,90%的亚硝胺类物质都被证实属于致癌物,它们对食管黏膜造成了化学性损伤。这种损伤会直接形成点状病变,面积越来越大直到癌变。

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戒烟戒酒

在吸烟酗酒的人群中,食管癌发生的几率也会升高。

都知道吸烟可以致癌,这也包括食管癌。烟草中的很多致癌物质能够随唾液进入食管,引起癌变。

而烈性酒对食道黏膜造成物理性的刺激损伤,会直接在食管黏膜留下瘢痕。

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