为了更好的服务于患者,我院消化二科于6月12日(周二)门诊三层消化科诊室(内镜室旁边)举办胃食管反流病大型义诊活动。
病例一王老先生,65岁,呛咳伴有喘息多年。白天怕累,晚上怕睡。年轻时睡觉打鼾,现在严重的时候夜间出现呼吸困难,还抢救过2次。服用过止喘药物,几经诊治效果不明显。终于找到胃食管反流这个“原凶”,经治疗后,呼吸平稳顺畅,而且不用吃药了。哮喘治好了,胸闷气短、胸前区疼痛等“心绞痛”症状也消失了。
病例二张经理,36岁,高强度高压力工作模式,经常烟酒应酬、加班熬夜,三餐不定时,夜宵油炸食品不断,缺乏运动,越来越胖。多年老胃病,晨起咽喉有异物感,早餐吃了牛奶鸡蛋就反酸,咽喉火辣辣的难受一上午。晚上入睡后还被反酸呛醒。严重的时候不敢平卧睡觉。一直吃“抗酸”药物。后来听说经常反酸有可能导致食管癌,医院就诊。经检查确诊为胃食管反流病,经射频治疗后一个月就停药了,生活终于恢复正常。
病例三董女士,56岁,反酸、烧心、反食,胸骨后疼痛14年。饱食后常有食物反出,不能平卧,严重影响休息和生活质量。长期服用“奥美拉唑”,近2年服药效果欠佳,20天前医院胃食管反流中心行微创胃底折叠手术后烧心、反酸症状完全消失,能够正常平卧。术后随访,患者感觉良好,进食正常,反流症状完全消失。
什么是胃食管反流病?胃食管反流是指胃内容物反流入食管、咽喉或肺所致的症状和并发症的一种疾病。该病是一种常见病,在人群中的发病率高达9.1%。
发病机制胃食管反流病的主要发病机制是抗反流防御机制减弱和反流物对食管黏膜的损害。其典型症状为烧心、反酸、嗳气、腹胀、胸骨后疼痛等,常引起反流性食管炎,Barrett食管等,这些被称为食管症状。此外,胃食管反流病还可表现为食管外症状,如哮喘、慢性咳嗽、咽喉炎、非心源性胸痛、声嘶、咽部异物感、夜间窒息等,可谓复杂多样。
胃食管反流病的危害
1长期反复胃食管反流可引起食管粘膜充血、糜烂、溃疡等,表现为烧心、反酸、胸骨后疼痛等。
2约6%~14%可能演变为Barrett(巴雷特)食管,而Barrett食管是癌前病变。
3表现为食管外症状的患者由于反流物到达咽喉部、气管,引起咽喉炎、声音嘶哑、咳嗽、哮喘、肺纤维化等,严重时甚至会发生喉痉挛危及患者生命。
4部分患者合并食管裂孔疝,有心慌、气短、嗳气、腹胀等,严重者引起梗阻、胃扭转、消化道出血等。胃食管反流需长期抑酸药控制,显著影响生活质量,所以胃食管反流病应及时诊断治疗。
24小时食管Ph-阻抗联合监测是诊断胃食管反流病的“金标准”
医院消化二科率先开展了胃食管反流病门诊,有丰富胃食管反流病临床经验的专家应诊,引进了国际先进的24小时食管Ph-阻抗联合监测设备。检查方式是将含有pH和阻抗电极的导管由鼻腔置入食管腔内,连续检测食管内的pH和阻抗值的变化,检查结束后通过分析软件得出诊断结果。检查过程简单、无痛苦,不影响正常饮食及生活。
什么是胃食管反流病?症状表现有哪些?为什么会得?如何预防?怎么治疗?年6月12日(星期二)上午9:00请您到门诊三层消化科诊室(内镜室旁边),专家们为您悉心讲解!
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专家简介郝英霞主任
医院消化二科主任
主任医师硕士研究生导师
中华医学会消化学分会消化心身疾病协作组委员
中华消化心身联盟理事
河北省医学会消化内镜学分会食道胃底静脉曲张组成员
河北省消化心身联盟副主任委员
河北省IBD联盟副主任委员
保定市医师协会消化内科分会副主委兼秘书长
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编辑:傅紫桐
小编有话说
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