食管癌
食管癌是常见的肿瘤之一,我国每年约有21万人死于食管癌。是严重威胁我国人民健康与生命的疾病之一。食管癌的治疗结果因病情的早晚相差非常悬殊。以手术治疗为例,早期食管癌5年生存率90%左右,而中晚期食管癌5年生存率降到20%~30%。
一、食管癌最主要的高危因素
1、饮酒
酒精会损伤食管黏膜,其度数越高对食管黏膜损伤越大,尤其是50度以上的白酒,对食管黏膜的损害更明显。饮酒增加食管鳞癌的风险。据统计,食管癌患者中约60%都是嗜酒者,45岁以上的男性如果少饮酒甚至不饮酒,食管癌的患病风险会下降五成。
2、高温食物
在口腔和食管表面覆盖着柔软黏膜,平常温度在36.5℃~37.2℃,能耐受的温度在50℃~60℃。超过65℃可造成食管黏膜损伤、糜烂、溃烂;长期服用高温食物,就会出现食管黏膜上皮不典型增生,这是癌前病变。
当口腔感觉到烫时,食物温度大多已在70℃左右,要改变趁热吃的习惯,让热茶、热粥、热汤的温度降下来再喝。
3、超重或者肥胖
超重或者肥胖人群容易发生胃食管反流,食管下段长期暴露于胃酸、胃蛋白酶和胆汁中,会造成食管黏膜的炎症和破坏,导致巴雷特食管(Barrett食管),它是食管腺癌的癌前病变,使食管腺癌的发病率明显增高。
二、食管癌的信号
早期食管癌几乎没有症状,或者说这些症状极其轻微,时隐时现,因而被病人忽略,未能进一步就诊,之后失去最佳治疗时机。其实,绝大多数食管癌患者都经历过不同类型、不同程度的自觉症状,如果发现有以下症状就应引起警觉。
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1、吞咽梗噎感
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2、胸骨后疼痛
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3、食管内异物感、胸口烧灼感
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4、食物通过缓慢并有滞留感
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5、剑突下疼痛
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6、咽喉部干燥与紧缩感
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7、胸骨后闷胀不适
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8、体重减轻
三、食管癌早期应该如何筛查
胃镜检查是检出早期食管癌最好的检查,胃镜检查已成为检查上消化道疾病(食管癌、胃癌等)常规的临床诊断、术后随访、疗效观察的最可靠方法。
四、怎样降低食管癌发生
1、避免进食高温食物
2、不饮酒,尤其是高浓度白酒
3、减肥,减少胃食管反流。
五、总结
凡是40岁以上中老年人,尤其是来自或生活在食管癌的高发地区的人(包括余姚),平时有进食高温食物、饮酒等习惯者,近期出现吞咽困难、胸骨后疼痛或不适等一种或多种先兆症状时,不可掉以轻心,应及时就医,完善胃镜检查以便能够早期发现病情。
只要做到三早,即早期发现、早期诊断和早期治疗,就可大大提高患者的生存率。
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阳明消化