泰安市中心医院内镜下贲门粘膜套扎术开展成

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日前,医院内镜中心副主任李磊团队已成熟开展内镜下贲门粘膜套扎术。内镜下贲门粘膜套扎术(ECCL)针对反流性食管炎患者进行贲门缩窄治疗从而缓解反酸、烧心症状。

胃食管反流病(gastroesophagealrefluxdisease,GERD)指胃或十二指肠内容物反流入食管,引起不适症状和/或并发症的一种疾病。长期反复的GERD慢性发作会给患者带来较大的身体及精神负担,严重影响患者生活质量。GERD的治疗措施主要是在改变生活方式的基础上采用药物治疗、内镜下治疗和抗反流手术治疗。目前,以质子泵抑制剂为核心的药物治疗可使大多数GERD症状缓解,但仍有10%~40%的患者药物治疗无效或不能耐受。抗反流屏障功能减弱是GERD发生的重要机制之一,重塑抗反流屏障是抗反流手术及内镜治疗的共同作用基础。

贲门黏膜套扎法主要分套扎和固定两步进行。在深度镇静麻醉的前提下,先将套扎器安装于胃镜前端,经口进入食管下段,明确胃食管连接处距门齿的距离,于食管胃结合部近端约1cm处小弯及大弯侧依次充分吸引黏膜及部分肌层,释放套扎环套扎;套扎完成后再在根部用钛夹固定。手术时间短、创伤小,疗效可靠。

反流性食管炎部分患者存在长期口服药物(包括中药)但治疗效果差,给患者带来较大的身体及精神负担。科室医护人员仔细患者询问病史,完善术前检查,详细掌握患者胃食管反流病症状。术前与患者和家属积极沟通并征得知情同意后,科室团队精心制定了每一位患者经口内镜下贲门粘膜套扎术的手术计划并且成功完成手术。行ECCL治疗患者术后第二天恢复流质饮食,反酸、烧心症状明显缓解,观察2-3天后均顺利出院。

通讯员/孙滨李磊




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