别让花儿开得太早

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一院文化精神

诚是医之德

精于医术更要诚于医德。良好的医德医风,不仅是医生个人成长进步的基础,医院整体不断前行的前提。诚是能与患者感同身受的善良,是常怀感动恻隐的怜悯,是立愿为医学奉献力量的信念,是不与自身谋福利的正直。

青春提前开场

白日莫空过,青春不再来

一代又一代人感念着青春的瑰丽

但是却有这样一群花朵的青春提前开了场

“赢”在起跑线?

父母都希望自己的孩子“高人一等”,朵朵的爸妈也不例外。为了能让朵朵长得更高,夫妻俩可没少费心,含有生物的雌雄激素食品(花粉、蜂王浆、蜂乳等)、大补类食品(冬虫夏草、桂圆干、荔枝干、蛋白粉等)、儿童“增高健身”的口服液、反季节蔬菜和水果(如冬季的草莓、西瓜等,春天的梨、苹果等)给朵朵吃了很多。结果才上二年级,同龄的小姑娘乳房都没有开始发育,朵朵就开始发育了。这让朵朵觉得自己和别人不一样,心里特别自卑。

朵朵的父母带她来我院儿科求诊吴海瑛副主任医师,被诊断为“性早熟”。朵朵父母非常后悔:女儿性早熟该怎么办?

吴海瑛介绍,性早熟是指青春期提早出现,即女性在8岁以前出现性腺增大和第二性征,或者在10岁之前出现月经;男性在9岁以前发育。

儿童下丘脑主导青春期发育的部位被激活引起的性早熟,称为中枢性性早熟,也叫真性性早熟。如果下丘脑主导青春期发育的部位没有被激活也发生了性早熟,通常称为假性性早熟,比如卵巢、睾丸、肾上腺发生病变。真性性早熟约占所有性早熟的10%。不完全性性早熟,如单纯性乳房早发育,单纯性阴毛早现,有学者归入青春发育的变异类型。

调查显示,随着生活环境和营养的改善,儿童青春期发育年龄逐渐提前,中国男女的性发育年龄已经由普遍认为的12岁,提前至男孩11.3岁,女孩9.5岁。

我国儿童性早熟患病率为0.43%,全国约有53万名患儿,但就诊率偏低,影响儿童身心健康。

性早熟的表现

性早熟的危害

吴海瑛说,性早熟对孩子的危害是非常大的,这种危害包括生理上的和心理上的。

从生理上来讲,性早熟的孩子由于生长周期缩短,骨骼发育过快,尽管孩子会在某一时期表现得比同龄孩子高,但由于没有足够的时间发育,成年后一般要比正常人矮。同时,性早熟的儿童由于心理与身体发育不同步,自控力跟不上身体发育速度,极有可能造成性行为提前。

从心理上讲,由于在体貌上和同龄人有较大区别,性早熟的孩子很多都会背上思想包袱,比如乳房提早发育的女孩子,会觉得不好意思,很多都会养成含胸驼背的习惯,慢慢地,会变得自卑,压抑甚至发展成抑郁症。

性早熟及时就医

第二性征提前出现,家长可能发现女孩的乳房微微隆起,男孩的睾丸开始增大,这时应该及时就诊,请医生作一个评估。如果月经出现表明进入青春发育的后期。中枢性性早熟的孩子骨龄会超前,造成骨骼提前愈合,生长期缩短,最终可能影响身高。

性早熟主要检查

1、手及腕部的X线检查:就是骨龄,了解是否大于年龄。

2、血的化验:通常要通过促性腺激素释放激素激发试验来判定是否开始下丘脑-垂体-性腺轴的启动。这个试验将持续2小时,需要采集不同时间点的血样,了解激素的分泌情况。通常,会将留置导管针放置在孩子静脉内,这样可以避免多次抽血的痛苦。

3、盆腔和肾上腺的超声:了解卵巢子宫、肾上腺或睾丸的大小是否和年龄一致。

4、头部的核磁共振:怀疑到中枢性性早熟,需要排除下丘脑垂体病变时做的检查。

如果在洗澡时您发现您的女儿胸部有小硬块或者您的儿子“小蛋蛋”有变大,又不符合发育标准,要及时至我院儿科门诊就诊。因为青春期是由儿童转变为成人的过渡阶段,此阶段影响孩子的身高和心理,请家长一定及时


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