CSCO晚期食管癌药物治疗

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在上个月结束的CSCO大会的食管癌专场中,围绕食管癌的外科治疗、放疗和内科治疗展开了深入探讨,其中中医院黄镜教授对食管癌的药物治疗进行了系统的演讲,医院沈琳教授等讲者们带来了免疫新药治疗等食管癌药物治疗的精彩介绍,内容整理如下。

食管癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,其发病率已跃居我国恶性肿瘤的第三位,死亡率居第四位。食管癌晚期预后差,总体五年生存率不到30%。根治性手术后出现局部复发和远处转移是治疗失败的主要原因,近75%的患者确诊时已发展为晚期或伴有远处转移。由于食管癌被认为既是一种区域性疾病,又是一种系统性疾病,综合治疗和晚期药物治疗已越来越被大家所认可和执行。因此,寻找有效的药物探索综合治疗方案是食管癌治疗的关键。

局部晚期食管癌内科治疗

经过半个多世纪的探索,从单药的5-FU,到5-FU/DDP、吉西他滨、紫杉与铂类等联合化疗,再到靶向治疗、免疫治疗,食管癌的治疗理念经过了巨大的改变。

CROSS研究显示局部晚期食管癌同步放化疗后手术的中位总生存期从单纯手术的24个月提高到49.4个月,R0切除率也从69%提高到92%;而从复发模式上看无论是单纯手术还是同步放化疗后手术,局部复发的危险远低于远处转移的危险,这提示局部晚期食管癌要特别


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