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胃，你好吗？
胃好的人在大雪纷飞中吃雪糕，胃寒的人在冬天的艳阳里喝姜茶；胃好的人在餐桌上指点江山，胃寒的人在各种养胃粥里遨游···
当胃出了问题，应该做怎样的检查？
很多人试图通过CT、彩超、抽血、拍片等检查来发现胃部的问题，但是这并不靠谱，也不科学。更糟糕的是，这些检查不但无法明确胃病，还可能因为盲区造成胃内病变遗漏。因此，对于胃不好的患者，当医生建议需要完善胃镜检查的时候，一定不要迟疑！
胃镜检查
通过胃镜能顺次清晰地观察食管、胃、十二指肠球部甚至降部的黏膜状态，以确定病变的部位及性质，并取活体组织做检查，协助诊断上消化道炎症、溃疡、肿瘤、息肉、憩室、狭窄、畸形或异物等疾病。胃镜检查诊断可靠、安全性高。
适应症
1、存在上消化道症状(如烧心、吞咽困难、上腹痛、呕吐等)，怀疑有食管、胃、十二指肠病变，临床需要确诊者。
2、已确诊的上消化道病变，如消化性溃疡、食管癌、胃癌等疾病治疗后需要随访或观察疗效者。
3、消化道出血，病因及部位不明者。
4、影像学检查发现上消化道病变，需要明确性质者。
5、上消化道异物者。
6、需要进行内镜下治疗者，如食管胃底静脉曲张行套扎或注射硬化剂治疗，胃早癌行内镜下黏膜剥离术(ESD)等。
7、胃癌家族史及其他胃癌高危人群。
8、存在幽门螺杆菌感染，需要明确是否有胃黏膜病变者，或者需要进行幽门螺杆菌培养及药物敏感性试验以指导治疗者。
禁忌症
1、不愿意或不能够合作的人，如精神病人及智力低下者。存在影响胃镜进入因素的人，如脊柱严重畸形者。
2、咽部有急性炎症的人，如患急性咽炎、化脓性扁桃体炎的人。正处在支气管哮喘发作期的病人。
3、有严重的心血管、肺、脑部疾病的人，如患有心绞痛、心力衰竭的病人。被怀疑胃穿孔的病人。
注意事项
检查前：
1、长期口服阿司匹林、氯吡格雷、华法林等抗凝药物的患者，需与相关科室医生充分沟通，在医生检查前需停药1周，防止发生消化道大出血。
2、检查前一天晚上10：00起开始禁食、禁水至次日检查时。
3、为了使胃镜能顺利地通过咽部，做胃镜检查前一般要用咽部麻醉药，用药时患者应按医生的要求进行
4、头一天禁止吸烟，以免检查时因咳嗽影响插管；禁烟还可减少胃酸分泌，便于医生观察。
5、高血压患者检查当日早晨可用一小口水送服降压药物，防止检查过程中因血压过高发生不良反应。糖尿病患者检查当日早晨应暂停降糖药或胰岛素。
6、年纪较大的患者还需要完善胸片、心电图、超声心动图等检查，以评估患者能否耐受内镜检查。
检查后：
1、由于咽部麻醉作用未消失，仍需禁食、禁水2小时，2小时后可先试饮水，若无吞咽困难及呛咳，再逐渐过渡到温软食物。
2、检查后1~2日内，应进食半流质饮食，忌食生、冷、硬和有刺激性的食物。禁止吸烟、饮洒、喝浓茶和浓咖啡，以免诱发创面出血。
3、检查后当天不得驾驶机动车辆和从事高空作业以及精算、逻辑分析等工作，且不宜做过重的体力劳动。
4、若出现严重的腹痛或黑便等情况，医院就诊。
六招做好胃部健康管理
一、注意保暖
天凉之后，昼夜温差变化大，患有慢性胃炎的人，要特别注意胃部的保暖，适时增添衣服，夜晚睡觉盖好被褥，以防腹部着凉而引发胃痛或加重旧病。
二、饮食调养
胃病患者的饮食应以温、软、淡、素、鲜为宜，做到定时定量，少食多餐，使胃中经常有食物和胃酸进行中和，从而防止侵蚀胃粘膜和溃疡面而加重病情。
1、多喝热粥
粥的主要原料多为粳米、小米或糯米，它们不但含有丰富养分，且大米、小米、薏米性味甘平有和胃气、补脾虚的功效，因而，冬日食大米粥非常有益。
2、胡椒入菜
应对这种体质，有个很简单的方法。专家建议他们做菜、煮汤煮粥时，加入少量胡椒、干姜、陈皮。这几样食物性平辛温，正能怯寒邪，保胃气。这个方法不止适用于冬季，对于脾胃阳虚的人，一年四季的饮食都可以坚持。且“凉”是他们的大忌。吃冷食，身体受寒都特别容易引发腹泻。
3、喝姜茶
冬天适量地喝姜茶也很不错，能够驱寒暖胃。但早上起床时不宜马上喝姜茶，最好是先喝杯温开水，有利于清理肠道、调节胃气。姜茶适合手脚较冷、体质偏寒的人食用。
4、放慢吃饭速度
狼吞虎咽的吃饭方式，容易导致体内积食，增加肠胃负担，减缓肠道蠕动速度。而且如果你吃得太快，食物中的维生素、矿物质和氨基酸等无法得到充分吸收，会造成营养大量流失。久而久之，肠胃就会失衡。
慢慢吃饭能够让食物更好地被消化和吸收，不至于停留在肠道中造成堵塞。因为食物在口腔中咀嚼时，能够与唾液结合生成唾液淀粉酶，而这种物质恰恰是促进消化的主要动力。最好和家人、朋友一起用餐，放慢速度，这有助于改变吃饭太快的习惯。
5、每顿八分饱
饥一顿饱一顿，面对不喜欢的食物宁愿饿着，而见到爱吃的就一下吃到撑。长此以往，肠胃就要“罢工”了。每顿最好都只吃七八分饱，加餐也不要过多。要让肠胃得到充分的休息，否则很容易消化不良。
另外，饭前饭后也有一些需要注意的习惯，比如饭前尽量不吃冷食；饭前适当喝几口汤或水，促进消化液分泌，但不可过多；饭前、饭后一两个小时不做剧烈运动；少吃太油、太咸、太辣的食物，以免刺激肠胃。
6、饭后休息片刻
研究发现，饭后休息片刻，可增强胃肠抵抗力，尤其在中午，要尽量小睡一会，避免胃肠道血流量进一步减少。不过晚饭后要隔一段时间才能休息，因为晚上睡眠时，大部分器官进入代谢缓慢的“休养”状态，此时强迫胃肠道“紧张工作”，不仅胃黏膜得不到修复，还会促使胃在大量分泌胃液、消化食物的同时，破坏胃黏膜，导致胃糜烂、胃溃疡等病。因此，晚饭后不久就睡，食物滞留胃中，无异于“睡以等病”。
三、忌嘴保养
胃寒的人要注意忌嘴，不吃过冷、过烫、过硬、过辣、过粘的食物，更忌暴饮暴食，戒烟禁酒。另外，服药时应注意服用方法，最好饭后服用，以防刺激胃粘膜而导致病情恶化;
四、平心静养
胃病发生与发展，与人的情绪、心态密切相关。因此，要讲究心理卫生，保持精神愉快和情绪稳定，避免紧张、焦虑、恼怒等不良情绪的刺激。同时，注意劳逸结合，防止过度疲劳而殃及胃病的康复。
五、运动健养
肠胃病人要结合自己的体征，加强适度的运动锻炼，提高机体抗病能力，减少疾病的复发，促进身心健康。
六、定期复查
肠胃病人要结合自身症状，定期复查，做到防治结合。
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